الاكتئاب المحرض - نوع من الاضطراب الاكتئابي ، والذي يتميز بوجود الأعراض الكلاسيكية للاكتئاب - الشعور باليأس ، زيادة الإجهاد ، فقدان القدرة على العمل والاهتمام بكل ما يحيط به - والتحريض.
التحريض هو زيادة النشاط الحركي بشكل غير كاف ، والذي يصاحبه القلق والخوف والإثارة العاطفية. هذا العرض يقود في بنية المرض.
أسباب المرض
الأسباب الرئيسية للاكتئاب المهتاج:
- صدمة نفسية-عاطفية ، إجهاد مزمن أو حادالوفاة أو مرض خطير لشخص عزيز ، أو طلاق ، أو فقدان عمل ، أو رعاية شخص طريح الفراش ، أو أمراضه الخطيرة (مثل السرطان) ، أو حلقة حادة واحدة من العنف أو نوبات متكررة منتظمة ، ومشاكل ، وزيادة عبء العمل ، والتأثير السلبي لبيئة سامة ( النقد ، والإذلال ، ومشاكل تخفيض قيمة العملة).
- أزمة منتصف العمر يتطور في مرحلة البلوغ ، عندما يبدأ الشخص في إدراك أن الشيخوخة ليست بعيدة ، وكل شيء كان يحلم بتحقيقه في شبابه لم يتحقق. خلال هذه الفترة ، يصبح من الضروري إعادة التفكير في الكثير ، وإيجاد أولويات جديدة ، وقبول نفسك والوضع.
المزاجية الاكتئابية خلال الأزمات طبيعية ، ولكن في بعض الأحيان تتحول إلى شيء أكثر جدية.
- صعوبات مالية. نقص الأموال يحد من شخص ما ، يجعله يشعر بالدونية ، خاصة إذا كان الناس في دائرة الأصدقاء والمعارف أكثر ازدهارًا ونجاحًا.
- ميزات الشخصية. ويؤثر الاكتئاب على الأشخاص الذين يعانون من انخفاض في تقدير الذات ، مما يجعلهم أكثر حساسية للنقد ، ويميلون إلى تطور الاضطرابات العقلية والقلق والشك.
أمراض جسدية. بعض الأمراض الجسدية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) وارتفاع ضغط الدم ومرض القلب التاجي وأورام الدماغ الخبيثة والحميدة ، غالباً ما تكون مصحوبة بأعراض اكتئابية. لذلك ، عندما تظهر أعراض الاكتئاب ، من الضروري الخضوع لفحص طبي ومن ثم ، عندما يصبح من الواضح أنها لا ترتبط بأمراض جسدية ، اتصل بطبيب نفسي.- الشعور بالوحدة. في معظم الحالات ، تؤثر الوحدة على المدى الطويل ، خاصة في الشيخوخة ، سلبًا على النفس البشرية وقد تصبح أحد أسباب الاكتئاب.
- التغييرات في الحياة. تغييرات جذرية خطيرة (ليس فقط سلبي ، ولكن أيضا إيجابية أو محايدة) التي حدثت في الحياة وتتطلب من الشخص إعادة التفكير في الحياة ، والبحث عن أولويات جديدة ، يمكن أن يؤدي إلى ظهور أعراض الاكتئاب. على سبيل المثال ، يسحب التقاعد شخصًا من نظام العمل المنزلي المعتاد ، ويترك وحده مع نفسه ويحصل على الكثير من وقت الفراغ ، وهو أمر يصعب إدارته.
تجاربه ، التي سبق أن غرقها في نشاط قوي ، تأتي إلى المقدمة ، والاكتئاب يتطور.
أمراض جسدية. بعض الأمراض الجسدية ، مثل فرط نشاط الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) وارتفاع ضغط الدم ومرض القلب التاجي وأورام الدماغ الخبيثة والحميدة ، غالباً ما تكون مصحوبة بأعراض اكتئابية. لذلك ، عندما تظهر أعراض الاكتئاب ، من الضروري الخضوع لفحص طبي ومن ثم ، عندما يصبح من الواضح أنها لا ترتبط بأمراض جسدية ، اتصل بطبيب نفسي.تشمل مجموعة المخاطر ما يلي:
- الناس من منتصف العمر وكبار السن. الاكتئاب المحفز ليس نموذجيًا للمراهقين والشباب. في معظم الأحيان ، يتطور في أولئك الذين وصلوا إلى أزمة منتصف العمر أو قد صعدت عليه.
النساء. في النساء ، والاكتئاب يتطور في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، وذلك بسبب طبيعة نفسهم.- الناس الذين يعيشون في المدن الكبيرة. يحدث اضطراب الاكتئاب بشكل أقل في الأشخاص الذين يعيشون في المناطق الريفية ، لأن هناك حياة أكثر هدوءًا ، لا ترتبط بوفرة من الإجهاد.
النساء. في النساء ، والاكتئاب يتطور في كثير من الأحيان أكثر من الرجال ، وذلك بسبب طبيعة نفسهم.الأعراض والعلامات
الأعراض الرئيسية الكامنة في هذا النوع من الاكتئاب هي:
- الانفعالات. قد يبدأ أي شخص في أي وقت بالتجول في أرجاء الغرفة ، ويمدد يديه ، ويغير باستمرار الوضع الذي هو فيه ، ويدير ، ويبحث بقسوة ، والحوار الكامل معه ، لأنه خلال هذه الفترة لا يعمل تفكيره بشكل صحيح.
من الصعب عليه أن يسيطر على نفسه ، لذلك يمكن أن تظهر هذه الأعراض في أي ظرف من الظروف ، حتى في تلك التي تتطلب الجدية والهدوء.
- وجود التنبيه المستمر. في المراحل المبكرة من تطور المرض ، يتم التعبير عنه باعتدال ، ولكن يمكن أن يزيد لاحقًا بشكل ملحوظ. يشعر الشخص بالقلق حيال التحذير من شيء سيء ، ويعبر عن أفكار حول شيء يمكن أن يحدث ، وفي بعض الحالات يحاول ثني الأحبة عن أي أعمال أو أفعال من المفترض أنها قد تسبب المشاكل.
اضطرابات الكلام. يتغير خطاب المريض ، ويصبح أقل أهمية ، وتصبح الجمل أقصر ، ويمكنه تكرار نفس العبارة عدة مرات. لأنه يركز على مشاعره الداخلية ، في المحادثات معه الموضوع ينزلق قلقه غير معقول باستمرار ينزلق.- براد. هذا هو نوع من الانتهاك للتفكير ، حيث يعطي الشخص بيانات غير متسقة وغير منطقية ، ترتبط ارتباطًا وثيقًا بقلقه وخبراته الداخلية. في المرضى الذين يعانون من الاكتئاب المتهيج ، وغالبا ما يلاحظ الهذيان Kotar ، والذي يتميز بتصريحات hypochondriacal ذات طبيعة رائعة. على سبيل المثال ، قد يقول مريض أن الديدان تزحف في دماغه ، أو أنه ميت بالفعل. أو أن العالم كان يعاني من عدوى خطيرة ، حيث كان الناس قد تآمروا في الداخل ، وسرعان ما سيموت الجميع. قد يكون هناك أيضا أنواع أخرى من الأوهام ، مثل أوهام جنون الاضطهاد ، أوهام الاضطهاد.
- ربيتوس كئيب. هذا هو تفشي عاطفي ، حيث يحاول شخص ما ، غير مدرك لما يقوم به ، أن يؤذي نفسه ، وبالتالي يعبر عن قلقه ويأسه. خلال هذه الفترة ، قد يحاول أن يضر نفسه ، يحاول أن يقتل نفسه ، قد يبكي ، يتدحرج على الأرض ، يركض في أرجاء الغرفة.
عندما يكون الاكتئاب المتهيّج في المرحلة الأولى من التطور ، تكون هربس الكآبة أقل وضوحا وتظهر في كسر الأصابع.
اضطرابات الكلام. يتغير خطاب المريض ، ويصبح أقل أهمية ، وتصبح الجمل أقصر ، ويمكنه تكرار نفس العبارة عدة مرات. لأنه يركز على مشاعره الداخلية ، في المحادثات معه الموضوع ينزلق قلقه غير معقول باستمرار ينزلق.الأعراض الأخرى المميزة لأي اكتئاب هي:
الخمول.- شذوذات جسدية (صداع ، مشاكل في عمل الجهاز الهضمي - الإمساك ، الإسهال ، انتفاخ البطن ، ألم ، غثيان ، - ضعف ، قطرات في ضغط الدم ، دوخة ، ألم في القلب ، عدم انتظام دقات القلب ، ضعف القدرة ، انقطاعات في الدورة الشهرية) ؛
- اضطرابات النوم (الأرق ، والنوم متشنج ، والنعاس أثناء النهار ، والنوم لا يزيل الشعور بالتعب) ؛
- الاكتئاب الشديد ، اليأس ؛
- شعور دائم من التعب ، وتفاقمت بعد جهد ضئيل ؛
- الفراغ ، اليأس.
- شعور بعدم القيمة
- الشعور بأن الحياة كانت عبثا
- الخسارة ، أو ، على العكس ، زيادة الوزن.
- فقدان الشهية أو تقويتها ، إلى الحد الذي يحاول فيه الشخص تحسين حالته العقلية بالطعام ، لذلك فهو يأكل كثيراً ؛
- الأفكار الانتحارية ، والنوايا ، ومحاولات الانتحار.
- العدوان التلقائي (الألم الذاتي المصاب - الحروق ، الخدش ، ثاقب الجلد ، وسحب الشعر ، وما إلى ذلك) ؛
- البكاء.
- التهيج ، وحتى العدوانية ، في كثير من الأحيان غير معقول.
الخمول.قد تختلف مجموعة من الأعراض غير المحددة اعتمادًا على الخصائص الفردية للمريض.
المضاعفات والنتائج
إذا لم يتم علاج الاكتئاب لفترة طويلة ، هي تزداد سوءًا، يؤثر سلبا على شخصية المريض ، ويزيد من احتمال الانضمام إلى الأمراض العقلية الأخرى ، مثل الوسواس القهري والقلق واضطرابات الهلع.
أيضا ، والاكتئاب المتقدمة ، مثل أي مرض آخر جسدي أو عقلي ، هو أكثر صعوبة في العلاج.
مع تقدم المرض ، ستزداد الأعراض سوءًا: على سبيل المثال ، قد تصبح طاقات رابضة سوداوية ، والتي ظهرت في البداية بشكل معتدل ، أكثر وضوحًا وستشكل تهديدًا خطيرًا للحياة والصحة.
الاكتئاب يؤثر ليس فقط على النفس البشرية ، ولكن أيضا صحته الجسدية. تأثيره على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40-50 سنة قوي بشكل خاص.
فإنه يفاقم مسار الأمراض المزمنة ، ويصبح أحد أسباب أمراض الجهاز الهضمي ، والقلب والأوعية الدموية ، والغدد الصماء ، والأنظمة العصبية ، ويزيد من احتمال مرض الزهايمر ، والخرف ، والسكتة الدماغية ، نوبة قلبية.
التشخيص
تحت اعراض الاكتئاب المتهييج أمراض جسدية خطيرة قد تكون مختبئةمثل فرط نشاط الغدة الدرقية والأورام الحميدة والخبيثة في الدماغ ، والخرف الأوعية الدموية.
لذلك ، يجب فحص الشخص المصاب بالاكتئاب للتأكد من أن صحته الجسدية لا تؤثر على صحته العقلية.
بعد ذلك ، من المهم بالنسبة له أن يتحدث مع طبيب نفساني أو طبيب نفسي و اجتياز الاختباراتقد يتم تقديمها من قبلهم. من بينها:
- مقياس بيك ومقياس زونغ ، مما يسمح بتقييم مستوى وخصائص الاكتئاب.
- مقياس انذار Spielberger
- اختبار لون Luscher ، والذي يعكس الحالة النفسية والعاطفية للمريض ؛
- مقياس المنبه شيحان و زونغ.
ويمكن أيضا إجراء اختبارات تبين كيف تعمل القدرات المعرفية. بعد هذا ، يتم التشخيص ويتم تحديد طرق العلاج.
علاج
إلى العلاج النفسي كان ناجحا ، وشعر الرجل بسرعة أفضل ، يتم تعيين الأدويةالتي تمنع أعراض الاكتئاب. من بينها:
- مضادات الاكتئاب (بروزاك ، كلوميبرامين) ؛
- المهدئات (صبغة motherwort ، نوفو باسات) ؛
- neuroleptics (هالوبيريدول ، Droperidol) ، ولكن فقط في وجود حالات الوهمية واضحة.
- البنزوديازيبينات (الديازيبام ، كلونازيبام).
ولكن بدون العلاج النفسي ، فإن العلاج بالعقاقير سيكون له تأثير مؤقت فقط.
في علاج الاكتئاب المهتاج ، استخدم ما يلي المناطق النفسية:
- العلاج السلوكي المعرفي
- العلاج بالفن
- العلاج بالتنويم المغناطيسي.
- علاج الجشطالت.
- العلاج النفسي الديناميكي
- العلاج الوجودي.
الطبيب النفساني يساعد المريض إعادة النظر في الوضع ، والنظر إليها من مختلف الجوانب وإيجاد طريقة للخروج. كما أنه يعلمه التعامل مع أعراض الاكتئاب وإيجاد قوة للأنشطة.
قد يكون الناس في منتصف العمر وكبار السن متشككين في العلاج النفسي ، ومن المهم محاولة أن ينقلوا إليهم فكرة أن هؤلاء هم نفس الأطباء ، على سبيل المثال ، معالج ، طبيب قلب ، أخصائي في الرضوح ، يعملون ببساطة في مجال النفس البشرية والشخصية.
- أعط أمثلة من الحياة: أخبر الأشخاص المألوفين الذين ، بعد خضوعهم لدورة علاج ، شعروا بتحسن كبير.
- عرض إجراء اختبارات على الإنترنت، على سبيل المثال مقياس زونغ أو بيك. إذا رأى الشخص ذلك ، وفقا لنتائج الاختبار ، يجب عليه زيارة أحد المتخصصين ، يمكنه إقناعه.
- العثور على طبيب نفسي مؤهل وعرض موقعه على أحد الأحباء حتى يتمكن من التعرف على المعلومات.
- عرض مقالات حول العلاج النفسي والاكتئاب والقلق.بحيث يمكن للشخص أن يفهم بشكل أفضل ما يحدث له وكيف يعمل المعالجون النفسيون.
- وضح أنه لا أحد يغلق الناس قسرا في مستشفى للأمراض العقلية مع الاكتئاب. لقد اختفت هذه الممارسة لفترة طويلة.
إجراءات العلاج الطبيعي (العلاج بالضوء ، النوم العلاجي ، العلاج المائي) ، التدليك ، والعلاج الطبيعي لها تأثير إيجابي.
توصيات عملية إلى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب:
- هل الرياضة. إذا كنت لا تحب ممارسة الرياضة الكلاسيكية ، يمكنك ممارسة اليوغا أو سباق المشي. يؤثر النشاط البدني بشكل إيجابي على الحالة الجسدية والعقلية ، ويحفز إنتاج هرمونات المتعة ، ويحسن المناعة.
- اضبط وضع اليوم. من الضروري أن تنهض وتذهب إلى الفراش في وقت معين ، ومن المهم أن تنام ، خاصة في الشيخوخة ، على الأقل من 7 إلى 8 ساعات في اليوم.
- خذ نزهة في الهواء النقي أكثر في كثير من الأحيان: سيكون للمشي تأثير إيجابي على رفاهيتك وسيعطيك مجهودًا بدنيًا إضافيًا.
- تغيير النظام الغذائي الخاص بك بحيث تحتوي على مغذيات كافية على سبيل المثال ، يؤدي نقص فيتامين ب 12 إلى ظهور أعراض الاكتئاب ، خاصة عند كبار السن.
- التواصل بانتظام مع الأشخاص المقربين الذين يعاملونك بلطف ودفء.
- القيام بأعمال تجاريةالتي تجلب الفرح أو تجلبه من قبل.
منع
تماما القضاء على خطر الاكتئاب أمر مستحيل ، ولكن الامتثال للتوصيات سيقلل من ذلك.
خلال أزمة منتصف العمر ، لا تسمح لنفسك بالإحباط. إذا لزم الأمر ، استشر طبيب نفساني لمساعدته على تجاوز هذه المرحلة الصعبة.- استمع إلى صحتك العقلية. إذا تغيرت وبدأت تشعر بالاكتئاب والإرهاق ، فمن المهم الذهاب إلى المستشفى في الوقت المناسب لمنع التدهور.
- امنح نفسك ما يكفي من الراحة وتناول الطعام بشكل جيد. إن النوم المنتظم والراحة الكافية والطعام الجيد يقلل أحيانًا من خطر الإصابة بالاكتئاب.
خلال أزمة منتصف العمر ، لا تسمح لنفسك بالإحباط. إذا لزم الأمر ، استشر طبيب نفساني لمساعدته على تجاوز هذه المرحلة الصعبة.العلاج النفسي الحديث في تركيبة مع الأدوية المختارة بشكل صحيح يمكن أن يساعد معظم المرضىحتى الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب هم في حالة إهمال ، وكلما بدأ العلاج أسرع ، كلما شعر الشخص بالسعادة والهدوء.
الفرق بين الاكتئاب الشديد القلق القلق والذهان:
