طب النفس

ما هو التشخيص: هل يعالج التوحد أم لا؟

اضطرابات طيف التوحد - اضطرابات النمو المعقدة، كل منهما يظهر بشكل مختلف ويختلف في آثاره على تطور وسلوك الشخص.

عند الحديث عن مرض التوحد ، من المهم اعتبارهم جميعًا في مجمع.

يسأل الناس الذين يسعون لمعرفة المزيد عن اضطرابات طيف التوحد أولا: يتم علاج التوحد أم لا?

الإجابة على هذا السؤال بسيطة للغاية: تعامل ، ولكن من المستحيل معالجته تمامًا في الوقت الحالي. ومع ذلك ، فإن مساعدة شخص مصاب بالتوحد على التكيف مع المجتمع أكثر من واقعية.

كيف يفهم الوالدان أن الطفل مصاب بالتوحد؟

الآباء الذين لديهم طفل صغير تحتاج لمراقبة عن كثب كيف يتطوركيف يتفاعل مع العالم ، مع الناس ، ما يهمه ، مدى سرعة اكتساب المهارات والقدرات.

سيسمح هذا الوقت بملاحظة التشوهات التنموية والاتصال بالأخصائيين لفحص الطفل ، وإجراء سلسلة من الفحوص والاختبارات ، ثم تشخيص ووصف العلاج.

في كثير من الأحيان لا يلاحظ الآباء علامات التوحد حتى نقطة معينة. في بعض الحالات ، يتم تعيين التشخيص ، عندما يكون الطفل قد ذهب بالفعل إلى المدرسة.

العلامات المميزة لاضطرابات طيف التوحد التي تعتبر مهمة بالنسبة للآباء للاهتمام بها هي:

  1. مشاكل مع التفاعلات الاجتماعية. يواجه الأطفال المصابين بالتوحد صعوبة في التواصل ، ومن الصعب عليهم فهم الحالة العاطفية للأشخاص الذين يتحدثون معهم. في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة هذا المرض لدى طفل عمره أقل من عام: لا يتفاعل عاطفيًا مع والديه ، ولا يسعى إلى النظر في عينيه ، والأشياء غير الحية تجذب انتباههم أكثر من الناس.

    أيضا ، الأطفال التوحديون لا يبتسمون ، لا يستجيبون لاسمهم (لا تتحول رؤوسهم ، لا يتفاعلون) أو يستجيبون بتأخير.

  2. صعوبات في الكلام ، وضعف في نمو الكلام. يبدأ الأطفال الذين يعانون من التوحد المتأخر في الزعرور والهامش ، ويتكون خطابهم بالكامل من تأخر.
  3. مفردات صغيرة. هذه الأعراض ليست مميزة جدا للتوحد العالي الأداء وفي الأطفال المصابين بمتلازمة أسبرجر: على العكس من ذلك ، فإنهم في الغالب لديهم مفردات جيدة إلى حد ما ، وفي بعض الأحيان أكثر ضخامة من أقرانهم. هذا هو النمط المعتاد للتوظيف الوظيفي المنخفض ، بالإضافة إلى الصفات ذاتية التركيز ، لديهم معدل ذكاء أقل من المتوسط.
  4. إيماءات مخصصة أو دقيقة. إنهم يستخدمون القليل من الإيماءات عند التواصل مع الآخرين ، ولا يوجهون إصبعهم إلى الجسم ، ويجدون صعوبة في الكلام والتعبير في نفس الوقت.
  5. السلوك التكراري وما يسمى "الطقوس". من المهم بالنسبة لطفل مصاب بالتوحد أن يكون كل شيء دائمًا وفقًا لقواعد معينة: على سبيل المثال ، سيبدأ في البكاء إذا أُعطي الطبق الخاطئ الذي اعتاد على تناوله. أيضا ، سيكون في تسلسل معين وضع اللعب وغيرها من البنود.
  6. لا يلعب الطفل مثل الأطفال الآخرين. اهتمامه القليل في اللعب ، يفضل التفاعل مع الأشياء العادية. أيضا ، لا يلعب وفقا لبعض المؤامرات ، لا يبني المنازل من المصمم ، لا يحمل الدمى في لعبة الشاحنات ، لكنه يضع أشياء في تسلسل معين ، يتحول من مكان إلى آخر مع هدف واحد معروف فقط له.
  7. Autoagressive. يميل الأطفال المصابين بالتوحد إلى إيذاء أنفسهم: لدغ أنفسهم ، ويضربونهم ، ويخدشون. قد يظهر بعض الأطفال التوحديون العدوان تجاه الآخرين في الحالات التي لا يتم فيها اتباع الطقوس اليومية المعتادة.
  8. نقص التعلم. حتى في الأطفال الذين يعانون من معدل الذكاء المرتفع هناك صعوبات في عملية إتقان المهارات. ويرجع هذا إلى حد كبير إلى حقيقة أنهم يجدون صعوبة في التفاعل مع الآخرين.
  9. ردود فعل غير كافية للمؤثرات. هؤلاء الأطفال قادرون على رمي نوبة غضب ، إذا كانت الغرفة التي دخلوا فيها ، إضاءة ساطعة جدًا. قد يتفاعلون بشكل زائد مع اللمس.

كما أن الأطفال الذين يعانون من التوحد غالباً ما يعانون من اضطرابات النوم المختلفة: فهم ينامون أسوأ ، يمكنهم أن يستيقظوا عدة مرات أثناء الليل.

إذا لوحظت بعض هذه الأعراض على الأقل في الطفل ، من المهم إظهار الاختصاصيين. كلما أسرع التشخيص ، أصبح من الأسهل مساعدة الطفل على التكيف.

كيف يتم تشخيصها؟

إذا لاحظ الوالدان أن الطفل لديه علامات التوحّد ، فمن المهم نقله إلى طبيب الأطفال وإخباره بوضوح ، مع أمثلة ، كيف يتصرف ، وكيف يتطور ، وكيف يتواصل مع الآخرين ، سرد الأعراض التي قد تشير إلى أنه قد انتهكت.

سيطلب طبيب الأطفال أسئلة توضيحية ، ويفحص الطفل ويحيله إلى طبيب نفسي للأطفال.

يتبع الطفل الذي يعتقد أن لديه اضطراب التوحد لفترة من الوقت من قبل المتخصصين:

  • طبيب الأطفال.
  • الطبيب النفسي.
  • طبيب نفساني
  • معالج الكلام
  • طبيب أعصاب.

يتم تعيين التشخيص إذا كان الطفل لديه ثالوث أعراض التوحد:

  • اضطراب التواصل الشديد.
  • وضوحا تعطيل التفاعلات الاجتماعية ؛
  • الصورة النمطية ، التي تتجلى في السلوك ، في نشاط ومصالح الطفل.

أيضا ، يتم إرسال الطفل إلى الدراسات التي تظهر حالة صحته الجسدية: في بعض الحالات ، يمكن ملاحظة أعراض مشابهة لمرض التوحد في الأمراض الأخرى.

عادة يتم إرسال الطفل إلى:

  • كهربية.
  • الرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي.

إذا لزم الأمر ، يتم فحص الطفل من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، اختصاصي السمع ، أخصائي العيون وعلم الوراثة.

على نطاق واسع اختبارات تشخيصية مختلفةالتي تحدد مستوى ذكاء الطفل ، وقدرته على العمل بمفاهيم مجردة ، والقدرة على فهم المادة.

يتم اختيار الاختبارات مع الأخذ في الاعتبار عمر الطفل والسماح للمتخصصين ليس فقط لتشخيص التوحد وتمييزه عن الأمراض المماثلة ، ولكن أيضا لتحديد نظام العلاج الأنسب: إذا كان الطفل ، بالإضافة إلى التوحد ، التخلف العقليتختلف طرق العلاج عن تلك المستخدمة في حالة عدم وجود oligophrenia.

معايير التشخيص للعمر

علامات تشخيص مميزة للتوحد في مختلف الفئات العمرية:

  1. في سن مبكرة. لا يقوم الطفل بنطق كلمات فردية في سن 1.4 سنة ؛ وفي سن الثانية ، لا يستطيع أن يضع كلمتين في جملة ، في عمر السنة لا يستخدم إشارة مبشرة.
  2. عمر ما قبل المدرسة. انتهاكات تطوير الكلام ، وخصائص محددة لاتصال العين (إما أن يكون الطفل قصيرًا جدًا أو طويلًا جدًا ويتجنب النظر في العين) ، ويؤدي أعمالًا متكررة مع الأشياء ، ويضعف القدرة على الاستجابة لمشاعر الآخرين ، ويغير السلوك وفقًا للحالة ، ويكون رد الفعل غير القياسي عند الاتصال مع بعض المحفزات ، السلوك النمطي.
  3. سن المدرسة. الطفل غير مهتم بالآخرين ، وعمليا لا يتواصل مع الأقران ، وليس لديه أصدقاء. في مجال اهتماماته - الأشياء غير الحية. فهو لا يحتاج إلى دعم عاطفي في الحالات التي يحتاج فيها الأطفال غير المصابين بالتوحد. وهو مفتون بكوب واحد بعينه (ويسمى هذا "الاهتمام الخاص") ، ولن يساعده اهتمامه دائماً على تحقيقه في أي مكان ، لأن الفيزياء الكوانتية والأزرار يمكن أن تكون ذات أهمية خاصة للأطفال المصابين بالتوحد.

    يجد تلاميذ المدارس المصابون بالتوحد صعوبة في الحفاظ على محادثة مع شخص ما ، ويجدون صعوبة في فهم متى ينهي الحوار وعندما يكون من المناسب البدء فيه.

كيفية التمييز من oligophrenia؟

يتمتع التوحد بخصائص مشابهة للتخلف العقلي ، خاصة عندما يتعلق الأمر بالأطفال دون سن 4-5 سنوات من العمر.

لذلك ، المتخصصين من المهم إجراء تشخيص مختلف.

سمات مشابهة لفرط oligophreniaمتأصلة في مجموعات مختلفة من التوحد:

  • صعوبات في تعلم المهارات اليومية.
  • يكون نشاط اللعب خادعًا ، ولا ينتقل الطفل إلى نشاط لعب أدوار لعب الأدوار ؛
  • تشوهات الكلام.
  • تخلف المهارات الحركية الدقيقة ؛
  • نقص المبادرة
  • مفردات صغيرة
  • نشاط عقلي غير معلوم.

الاختلافات: يميل الأطفال الذين يعانون من ضعف الشبكية إلى الحفاظ على الاتصال البصري ، وإظهار الاهتمام بالتواصل ، وتظهر احتياجاتهم الحيوية بقوة.

أيضا هم لا يوجد ملامح خطاب مميزة من التوحد ، والحساسية العاطفية ، والضعف ، والاهتمام في العلامات.

أطفال التوحد تظهر أفضل النتائج إذا كانوا في بيئة مريحة لهم ، وهذا لا يلاحظ في حالة oligophrenics.

العلاج عند الأطفال

يهدف العمل الإصلاحي مع الأطفال التوحديون إلى التخفيف من حدة أعراض التوحد المميزة ، وتشكيل مهارات التواصل. من المهم أن يتبع الآباء توصيات المتخصصين و ممارسة الرياضة بانتظام مع الطفل في المنزللتحقيق نتائج عالية.

يشارك الأخصائيون التاليون في العمل العلاجي.:

  • طبيب نفساني
  • معالج نفسي.
  • معالج الكلام
  • الطبيب الشرعي.

إذا لزم الأمر ، يجب نقل الطفل إلى مؤسسة تعليمية متخصصة (رياض أطفال ، مدرسة) أو تدريب في المنزل. هذا مهم بشكل خاصإذا لم يكن الطفل مصاباً بالتوحد فقط ، ولكن أيضاً تخلف عقلياً.

التقنيات الرئيسية المستخدمة عند العمل مع الأطفال التوحديين:

  1. التحليل السلوكي التطبيقي. تقنية علاجية معروفة ، تستخدم أساسًا في العمل مع الأطفال التوحديين. ولكنها تستخدم أيضا في العديد من المجالات الأخرى. فهو يساعد الأطفال المصابين بالتوحد على تغيير سلوكهم إلى سلوك معتمد اجتماعياً باستخدام تقنيات مختلفة ، وتعلم مهارات مهمة وتهيئة أفضل للمجتمع. هذه الطريقة مبنية على مبادئ السلوكية.
  2. تقنية الاتصال PECS. يتم تعليم الطفل التواصل مع الآخرين باستخدام بطاقات الصور وتنمية مهارات التواصل معهم. يساعد على بدء الاتصال ، ويزيد من المفردات.
  3. علاجات مختلفة لمساعدة طفلك على تطوير مهاراته وتحسينها: العلاج بالفن ، العلاج بالألعاب ، العلاج المهني ، التواصل مع الحيوانات (العلاج بركوب الخيل ، علاج القطط ، علاج الدلفين).

يساعد طبيب نفسي طفلًا مصابًا بالتوحد على التكيف مع مجموعة من الأقران ، ويخلق المهارات والقدرات السماح له للاختلاط في المجتمع.

  1. في عملية العمل مع الطفل ، يجب على الطبيب النفسي النظر فيه ميزات فرديةوينبغي تكييف مكتبه لاحتياجات الأطفال المصابين بالتوحد: لا ينبغي أن تكون هناك أشياء مشرقة صاخبة في ذلك يمكن أن يسبب الحمل الزائد الحسي عند الطفل. عزل الصوت مهم أيضًا حتى لا يسمع الطفل ضوضاء غريبة.
  2. تحتاج إلى التواصل مع طفل مصاب بالتوحد في صوت هادئ هادئ ، في بعض الحالات - في الهمس.
  3. يجب أن يكون علم النفس الملابس رتيبة ولا تحتوي على عناصر براقة وملفتة للنظر.
  4. عالم نفسي ينبغي أن تكون قادرة على إشراك الطفل في الأنشطة المشتركة وتطبيق اهتماماته لأغراضه الخاصة. على سبيل المثال ، إذا كان الطفل يحب تمزيق الورق ، فيمكنك أن تقترح عليه تقديم طلب يعتمد على قطع الورق الممزقة.
  5. علماء النفس الذين يعملون مع الأطفال التوحديين ، تستخدم في اللعبة مع الماء ، الرمل ، ألعاب الأصابع ، تمارين الاسترخاء ، العلاج بالموسيقى.

في معظم الحالات ، يميل المتخصصون إلى تجنب استخدام الأدوية أثناء العلاج. الأولوية هي دائما تعليم التقنيات والتقنيات التي تساعد الطفل في التنمية والتكيف.

توصف الأدوية عادة في الحالات التي لم يثبت فيها العمل المطول مع الطفل فعالية كبيرة.

يمكن وصف مجموعات العقاقير التالية.:

  • مضادات الاكتئاب (fluoxetine، setralin)؛
  • مضادات الذهان (كلوزابين) ؛
  • المهدئات (Atarax) ؛
  • مثبتات المزاج (risperidone).

فصول الإصلاحية في المنزل

الآباء أولا بحاجة الى الصبر وأدركوا أنهم سيكونون قادرين على مساعدة الطفل إذا كانوا يهتمون به ويأخذوا في الاعتبار جميع خصائصه.

مهم:

  • اتبع الجدول اليومي وتأكد من أن كل ما حول الطفل مألوف له ؛
  • لاحظ اهتماماته الخاصة واستخدمها للتقدم في التعلم ؛
  • لتعويد الطفل على العادات اليومية ؛
  • مرافقته عند زيارة أحداث مختلفة ؛
  • إنشاء منطقة مريحة له حيث سيكون مناسبًا للممارسة والاسترخاء ؛
  • مراقبة سلوكه ، لاحظ علامات التعب.

هذه النصائح مهمة عند العمل مع طفل مصاب بالتوحد. أي عمر.

من المهم أيضا أن نتذكر أن الطفل سيحقق نجاحا كبيرا في بيئة مريحة. تجنب إجراء تغييرات جذرية في حياته.

الواجبات المنزلية للأطفال المصابين بالتوحد:

  1. الألغاز والألغاز. يرتبط هذا النشاط بسلسلة من الإجراءات ، لذلك يكون مفهوما للأطفال المصابين بالتوحد وهو ذو أهمية.
  2. ألعاب. يتم تفضيل تطوير الأطفال المصابين بالتوحد من خلال اللعب الحسي ، مما يجبره على تحليل الإشارات التي يتلقاها من خلال الأجهزة الحسية. ألعاب مثل "أين يدق الجرس؟" ، "حقيبة سحرية" ، "تعلم بالصوت" ، "السمعة لوتو" ، "الخرز اللمس" ستكون مناسبة. من المهم أيضًا ترك وقت الطفل لألعابه النمطية الخاصة به: فهي تساعده على التهدئة والشعور بالتحسن.
  3. الرسم. يتم إعطاء الأطفال المصابين بالتوحد الرسم بسهولة أكبر ، وليس النمذجة ، لأنه لا ينطوي على تأثيرات حسية قريبة. عادة ، ينتقل الأطفال إلى تمثال في وقت لاحق. لتسهيل الأمر على طفلك ، اعرض عليه صوراً للأشياء والأماكن التي يحب أن ينسخها. من المهم ألا يسبب الرسم الرفض لدى الطفل. أيضا في عملية الرسم يمكنك تطوير معارف ومهارات الطفل ، لتحفيزه على النشاط الاتصالي. على سبيل المثال ، يمكنك طرح أسئلة عليه مثل "ما لون هذا القلم؟".
  4. جمع. يمكن تطبيق جهد التنظيم الذاتي للحصول على الفوائد: تشجيع الطفل على البدء في جمع شيء ما. يمكن أن يكون مغلفة الحلوى ، والصور ، والحجارة ، وقذائف. من المهم أن يتوافق العمل مع المجموعة مع الخطة اليومية.
  5. نشاط مبني على التكرار. يمكن للأطفال التوحديين التكيف بسهولة مع الخطة وتنفيذ إجراءات معينة وفقًا لها. على سبيل المثال ، يمكنك عرضه للحفاظ على التقويمات ، وإطعام الحيوانات في نفس الوقت.

التوحد وظيفية للغاية والأطفال الذين يعانون من متلازمة اسبيرغر عادة تعلم في وقت مبكر لقراءةلأنهم مهتمون بالعلامات والرموز. من المهم تشجيع اهتمامهم بالقراءة وإعطاء الكتب وعرض القراءة بصوت عالٍ وإخبار ما يقرؤونه.

حمية

ويعتقد على نطاق واسع أن خالية من الجلوتين وخالية من الكازين يمكن أن تقلل الأنظمة الغذائية من حدة أعراض التوحد لدى الأطفال.

لكن هذا ليس هو الحال: لا توجد بيانات رسمية عن فعالية هذه الأنظمة الغذائية في علاج اضطرابات طيف التوحد.

وعلاوة على ذلك: فإن اتباع نظام غذائي uncinless يؤدي إلى ضعف نمو العظام: عظام الأطفال الذين يتبعون هذا النظام الغذائي هم أرق من أولئك الذين لم يلاحظوا ذلك.

النظام الغذائي الوحيد الذي يجب اتباعه - التغذية السليمة. طفل التوحد ، مثل أي شيء آخر ، من المهم الحصول على الكمية الضرورية من المواد الغذائية من الطعام يوميا.

كيف تعالج عند البالغين؟

تصحيح لمساعدة الأطفال على التكيف واكتساب المهارات اللازمة في حالة البالغين ، فإنه عمليا لا يعمل. لذلك ، فمن الضروري أن تبدأ في أقرب وقت ممكن.

هناك برامج ومؤسسات تساعد الأشخاص البالغين المصابين بالتوحد على التكيف ، وتقديم الدعم لهم ، ولكن في روسيا لم يتم تطوير هذا المجال.

بعض الأشخاص المصابين بالتوحد ، حتى على الرغم من العمل معهم في مرحلة الطفولة ، غير قادرين على الوجود في المجتمع ، لذا سيعيشون في مدارس داخلية متخصصة (في حالة روسيا - في المدارس الداخلية التجارية).

شعب التوحد المهم هو دعم الآخرين. على الرغم من حقيقة أنهم ، على ما يبدو ، غير مهتمين بالاتصالات الاجتماعية ، إلا أنهم بحاجة إلى التواصل ، خاصة مع الأقارب: مع الأقارب والأصدقاء والأشخاص الذين سيساعدونهم.

بعض المصابين بالتوحد معين مضادات الاكتئاب ، ومراقبة المزاج ، ومضادات الذهان ، والمهدئات التي تساعدهم على السيطرة على أنفسهم بشكل أفضل ، للتعامل مع القلق والمخاوف.

توقعات

فهل التوحد قابل للعلاج عند الأطفال؟

اضطرابات طيف التوحد غير قابل للشفاء ، ولكن يمكن تخفيف حدتها.

بعض الأطفال (3-25 ٪ ، اعتمادا على العينة) ، الذين شاركوا بنشاط ، هم في مغفرة ، و يتم إزالة التشخيص.

توقعات يعتمد بشكل كبير على مدى دراستك الدؤوب مع شخص في مرحلة الطفولة ، عندما تم تشخيصه ، ما هو نوع وما مجموعة التوحد لديه ، سواء كان هناك عوز الغدد الصماء والأمراض المرتبطة بها.

بعض الأشخاص المصابين بالتوحد يتأقلمون مع المجتمع ، والعمل ، وحتى لديهم أسرة وأطفال.

لطفل التوحد تمكنت من التكيف في المجتمعوجدت مكاني فيه ، من المهم أن تتعامل معه بشكل منتظم ، مع الحفاظ على خصائصه الفردية.

علاج التوحد الصفحة الرئيسية:

شاهد الفيديو: علامات التوحد الخفيف (شهر نوفمبر 2024).