التخلف العقلي والتخلف العقلي عند الأطفال

عادة ما يتم الكشف عن الانحرافات في النمو العقلي والفكري للطفل في مرحلة ما قبل المدرسة أو سن المدرسة ، متى تصبح أعراض هذه التشوهات أكثر وضوحًا.

ليس من السهل دائمًا تحديد ما إذا كان التخلف العقلي أو التخلف العقلي يحدث في الأطفال ، لأن هذه الظروف لها سمات مشابهة. لكن CRA ، على النقيض من التخلف العقلي ، يتم التعبير عنه بلطف أكثر وأكثر بنجاح.

ما هو الفرق بين ZPR و oligophrenia؟

عندما يلاحظ الآباء أن طفلهم يتخلف وراء الأقرانيشعرون بالقلق والاندفاع في الاتصال بأطباء الأطفال وعلماء نفس الأطفال للتأكد من أن كل شيء في محله.

من المهم أن نتذكر: كل طفل يتطور بوتيرة فردية ، وما قد يراه الوالد على أنه انحراف لن يظهر في الواقع.

من الصعب على الطفل الذي يعاني من التخلف العقلي حفظ المعلومات والتركيز في الفصل والتحكم في سلوكه. الخلفية العاطفية لمثل هؤلاء الأطفال غير مستقرة. إذا كان CRA لا تعوض قبل بدء المدرسة، سيحصل الطفل بانتظام على علامات غير مرضية.

في ترتيب 15-16 ٪ من الأطفال ، لوحظ هذا أو ذاك درجة من CRA. لكن التخلف العقلي ممكن دائمًا للتخلص منه ، إذا كنت تتعامل مع الطفل بفاعلية وفقًا لتقنيات متخصصة. وكلما تم تحديد CRA ، كلما زادت فرص التغلب عليه تمامًا.

إذا كان الطفل يعاني من تخلف عقلي ، القضاء عليها لن تنجح. المهمة الرئيسية للمعلمين وعلماء النفس وأولياء الأمور هي إعداده للبلوغ قدر الإمكان: لتعليم القراءة والكتابة والعد ، لإعطاء المهارات المنزلية الأساسية.

كلما ازدادت حِدة أوليغنفرينيا ، قل احتمال أن يكون الطفل قادراً على إعالة نفسه في المستقبل.

التخلف العقلي تقترن دائما تقريبا مع الانحرافات التي طورت في فترة ما قبل الولادة ، والأمراض الوراثية الحادة (داون ، انجل مان ، Rett ، وليامز متلازمات). قد يرتبط ارتباط CRA أيضًا بالاضطرابات الموجودة في الطفل ، ولكن هذه الاضطرابات تكون أقل خطورة من تلك التي تتميز بالتخلف العقلي.

فقط 1 ٪ من السكان لديهم تشخيص لفرط oligophrenia.. مع هذا:

أكثر من 80 ٪ من oligophrenics لها درجة معتدلة التخلف العقلي (في الأدبيات الخاصة يطلق عليه أيضا ضعف) ؛
درجة معتدلة تم الكشف عن oligophrenia في 10 ٪ (يشار إليها أيضا بحماقة من شدة ضعيفة) ؛
درجة شديدة وحادة للغاية يكون لدى الأملاح حوالي 5٪ من oligophrenics.

الفرق بين oligophrenia و CRA مهم للغاية ويلاحظ بسهولة في الممارسة. الأطفال الذين يعانون من CRA لديهم أعلى من oligophrenic إمكانات التنميةومهاراتهم (المهارات الحركية والقدرة على حفظ وإعادة إنتاج المعلومات والتفكير والانتباه والسيطرة على السلوك) هي أفضل بكثير.

مع العمل الإصلاحي المنظم بشكل صحيح ، يمكن تعويض حالات الشذوذ في النمو العقلي دائمًا ، على عكس التخلف العقلي.

كيفية التعرف على تخلف الطفل؟

يتم اختبار جميع الأطفال في المؤسسات التعليمية عن درجة تطورهم ، وبالتالي فإن CRA وأكثر من ذلك يتم اكتشاف العيوب الفكرية الخطيرة بسرعة كافية. أيضا ، أن الطفل متخلف ويحتاج إلى أن يظهر للمتخصصين ، يمكن للمدرسين والأخصائيين النفسيين العاملين في مؤسسة تعليمية أن يقولوا.

درجات الضوء من CRA قادرة اذهب دون أن يلاحظها أحد حتى من قبل تلميذ. حقيقة أنه مع عمليات تشكيل النفس وذكاء الطفل ليست كلها طبيعية ، يمكن أن نقول علاماته ومعلومات عن السلوك. إذا كان لديه أداء أكاديمي ضعيف ، فهو لا يهدأ ، ولا يعرف كيف يتحكم في السلوك ، من المهم أن يظهره للمتخصصين.

جزء من الأطفال مع CRA ليس لديهم اضطرابات في المجال العاطفي. فهم قادرون على التحكم في السلوك ، وهم أقل تشتتًا ولا يسببون مشاكل للآباء ومقدمي الرعاية ، وبالتالي ، فإن علامات الطفل فقط هي التي ستخبر عن وجود تأخير: إذا كانت مرضية بشكل دائم وغير مرضية ، فمن المهم أن تذهب إلى المستشفى.

درجات خفيفة من oligophrenia كما يمكن تفويتها قبل سن المدرسة ، وفي حالات نادرة حتى سن البلوغ.

العلامات الرئيسية لفرط oligophrenia معتدل في مرحلة ما قبل المدرسة طفل:

الطفل سريع الانفعال
غير مهتم بالتواصل مع الأقران ؛
لا تظهر انفعالية كبيرة في اتصال مع البالغين ؛
غير مهتم بالألعاب حتى عمر ثلاث أو أربع سنوات (يستفيد منها بقية الأطفال في هذه الفترة العمرية) ؛
في سن أكبر ، عندما يحاول الأقران نسخ سلوك الكبار ، يلعبون في "المهنة" ، في "الأم" ، يصبحون مهتمين بالألعاب.

درجات أكثر حدة من عوز الغدد الصماء اكتشفت في أول سنتين أو ثلاث سنوات من حياة الطفل ، لأن لديهم أعراض وضوحا (انظر الصورة). من المهم أن يعرف الوالدان قواعد النمو العقلي لكل فترة عمرية.

إذا لم يحتفظ الطفل برأسه لمدة شهر ونصف ، ولم يبدأ بالثأر خلال ستة أو ثمانية أشهر ، فقد يشير ذلك إلى وجود مرض CRA أو عسر oligophrenia.

الأعراض والعلامات

كيف نفهم أن الطفل متخلف في التنمية؟ الأعراض الرئيسية للتخلف العقلي:

تتأثر انحرافات طفيفة في العمليات المعرفية المتعلقة بجميع الوظائف (الذاكرة ، التفكير ، الانتباه ، الإدراك ، مهارات الكلام) ؛
ضعف القدرة على تحليل المعلومات الواردة من الخارج بشكل صحيح ؛
وجود علامات مميزة من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (عدم الاستقرار في المزاج ، والصعوبات الواضحة مع التركيز ، والنشاط المفرط ، والحيوية ، والاندفاعية) ؛
مفردات صغيرة
الصعوبات في صياغة المقترحات ، وخاصة المقترحات المعقدة ؛
العدوانية ، والتهيج ، وانخفاض تحمل الإجهاد (يتفاعل الطفل بعنف مع أي موقف ، حتى ولو كان طفيفًا) ؛
القلق المفرط ، واضطراب النوم ممكن ، والشهية.
انخفاض تطور الخيال.
ضعف التنسيق بين الحركات واللامبالاة ؛
التشنجات اللاإرادية العصبية وغيرها من خلل الحركة.

التأخير الأكثر وضوحا في النمو العقلي يصبح في مرحلة ما قبل المدرسة وسن المدرسة. قد تختلف شدة الأعراض.

لا يتم تضمين التخلف العقلي ، والذي لوحظ في حالة التخلف العقلي ، في التصنيف الحديث للأمراض ، لأنه لا يتم التعبير عنه بشكل كاف (مستوى الذكاء فوق 68). انها تسمى التخلف العقلي الهامشي.

في اتصال مع موضوع oligophrenia ، من المهم أن تأخذ في الاعتبار درجة ، لأن الاختلافات بين درجات مختلفة من الإعاقة العقلية مهمة للغاية.

طفل مصاب بتخلف عقلي معتدل أو معتدل لديه فرصة لمعرفة معظم المهارات التي تحتاجها للحياة اليومية وخدمة نفسكإذا كان يتلقى علاجًا عالي الجودة ، والطفل ذو الدرجة العالية أو العميقة غير قادر على أي شيء تقريبًا ويحتاج إلى دعم مسكن أولاً وقبل كل شيء.

الأعراض الرئيسية للتخلف العقلي المعتدل إلى المعتدل:

عدم التفكير المجرد.
اضطرابات حركية حادة (حركات غريبة ، أكثر وضوحا من الأطفال الذين يعانون من CRA) ؛
اضطرابات الكلام (الكلام بطيء ، غير واضح بما فيه الكفاية) ؛
الصعوبات في محاولة لصياغة العظة (غالبا ما تحصل على عبارات الخرقاء) ؛
مفردات صغيرة
الإرادة غير المطورة
عدم القدرة على تكوين رأي في جوانب مختلفة ، جنبا إلى جنب مع الرغبة في قبول شخص آخر (واحد من الأسباب التي تجعل الأشخاص المعاقين عقليا في كثير من الأحيان تحت تأثير المجرمين) ؛
ضعف إدراكي واضح (يتذكر الطفل المعلومات بشكل سيئ ، ويواجه صعوبة في إعادة سرد المادة ، وبسبب اضطرابات التفكير ، لا يستطيع أن يجد روابط منطقية في المعلومات التي تعطى له ، يصعب عليه التركيز على مهن مختلفة).

الأشخاص الذين يعانون من قلة أوليغارينيا خفيفة ومتوسطة يقومون بعمل جيد إلى حد ما في القيام بالأشياء اليومية وقادرون على القيام بالأعمال البدنية الرتيبة. يستغرق الكثير من الجهد لإعداد الطفل oligophrenic لحياة مستقبلية، و كلما انخفضت نسبة الذكاء ، زادت صعوبة هذه المهمة.

مع درجة شديدة من البلهاء ، لا تتجاوز مفردات الشخص البالغ 200-400 كلمة ، فهو غير نشط ، ولا يهتم إلا برضا الاحتياجات الفسيولوجية.

إذا قمت بتطبيق ما يكفي من العناية في مرحلة الطفولة ، يمكنك إعطاء هذا الشخص بعض المهارات الأساسية. لكنه سيظل بحاجة إلى دعم طوال حياته.

الناس الذين يعانون من درجة شديدة من فرط أوليغophرينيا - حماقة - معاق عميقالذين لا يستطيعون التحدث ، هم تقريبا غير قادر على التعبير عن العواطف (هم في الغالب يكون لديهم فقط حالتين عاطفيتين متاحتين ، والتي يمكن تصنيفها على أنها "ارتياح" و "عدم رضا") ، وقد أظهروا تشوهات حركية. يكاد البلهاء يقترن دائما بالاضطرابات الخطيرة الأخرى.

درجات الشدة

التخلف العقلي له درجات الخطورة التالية.:

سهلة. يتم تأجيل تشكيل الطفل في إطار مرحلة عمرية واحدة.
متوسط. يتأخر الطفل في مرحلة التأسيس بمرحلة أو مرحلتين عمريتين.
الثقيلة. الطفل متخلف أكثر من مرحلتين.

في الماضي كان لدى عظام الفصام أيضا ثلاث شدائد: الوهن ، بلاهة ، حماقة. الآن هناك أربع درجات من الخطورة:

سهلة. الطفل لديه معدل ذكاء من 50-69 نقطة.
المعتدل: 35-49 نقطة.
ثقيلة: 20-34 نقطة.
عميق: أقل من 20 نقطة.

أيضا ، يميل العديد من الباحثين إلى التخلي عن الأسماء التي كانت موجودة في التصنيف القديم.

أسباب علم الأمراض

العوامل الرئيسية التي تسبب CRA والانحرافات المماثلة:

البيولوجية: اضطرابات نمو الدماغ خفيفة في فترة ما قبل الولادة ، ومضاعفات الأمراض المعدية ، ونقص الأكسجة وغيرها من المضاعفات أثناء الولادة ، والعادات السيئة للأم (التدخين والكحول والمخدرات) ، والأمهات الذين يتناولون الأدوية التي لا تصلح للحوامل ، الخداج ، الاضطرابات الوراثية.
في نفس الوقت ، يمكن ملاحظة التطور غير الكافي للنفسية والفكرية في الأطفال الذين ولدوا بصحة جيدة. إذا كان الطفل مريضا بأمراض خطيرة ، فإنه يؤثر أيضا على نموه العقلي.
الاجتماعية: وفرة المواقف العصيبة (وفاة الأحباء ، والحرب ، والانفصال عن الوالدين) ، والتطور في بيئة غير صحية (الحياة مع الآباء الكحوليين ، ومدمني المخدرات) ، والوالدين السامين (أولئك الذين يذلون بانتظام ، يضربون الطفل ، ويحملونه بمطالب لا تفي بعمرهم ، أو تلك التي تتجاهلها) وسوء التغذية والرعاية المفرطة.

الأسباب الرئيسية لتشكيل التخلف العقلي:

البيولوجية: الصدمة عند الولادة ، والاختناق ، وحرمان الأكسجين ، والأمراض الوراثية (غالباً ما ترتبط الدرجات الأكثر حدةً بمرض oligophrenia بالأمراض الوراثية) ، وهي انحرافات واضحة في عملية تكوين الجهاز العصبي المركزي ، وشرب الأم ، والمخدرات أثناء الحمل ، وتناول الأدوية غير المناسبة للحوامل ، والمضاعفات بعد الأمراض المعدية الوخيمة ، آثار الصراع الريسوسي. المجتمع تقريبا لا يؤثر أبدا على تشكيل التخلف العقلي.
الإهمال التربوي: نقص كامل تقريبا من التعليم والتدريب. عادة ما يتم ملاحظتها في العائلات المهمشة والهامشية.

نفسية هؤلاء الأطفال

الأطفال الذين يعانون من التخلف العقلي والتخلف العقلي لديهم الكثير من الصفات السلوكية المشابهةمثل:

عدم التوازن المزاجي
المزاج الساخن ، العدوانية.
التهيج.
الاندفاع.
نشاط متزايد أو ، على العكس ، خجل ، خجل ؛
عدم القدرة أو عدم الرغبة في اللعب مع الأقران ؛
قدرة ضعيفة على التحكم في السلوك ؛
الأرق.
نقص المبادرة
زيادة التعب.

تعتمد شدة هذه الخصائص على العديد من العوامل ، مثل شدة الانحراف ، والوضع في المجتمع ، ونوعية التعليم ، والتدريب ، والخصائص الفردية للطفل.

الأطفال الذين يعانون من درجات شديدة وعميقة من التخلف العقلي هم غير مهتمين بالعالم من حولهم ، مدى عاطفتهم محدود للغاية ، والعاطفي وأي اتصال آخر معها صعب.

قد يتحسن الوضع قليلاً في عملية تنفيذ العمل العلاجي النوعي.

ماذا لو كان الطفل مصابًا بالتقزم؟

إذا لاحظ الآباء أن أطفالهم متخلفين عن أقرانهم ، فمن المهم أن يتذكروا ذلك قد يكونوا على خطأ.

يجب ألا يتم وسم الطفل على الإطلاق: كل شخص لديه وتيرة التنمية الفردية ، ويمكن لأي طفل يعاني من صعوبات كبيرة في التعرف على أي موضوع. هذا لا يجعلها متخلفة في التنمية.

إذا كان الآباء يشكون في أن الطفل لديه أي درجة من التأخر ، يجب عليهم الاتصال بطبيب الأطفال. وسوف يفحص الطفل ، وإذا لزم الأمر ، إعطاء التوجيه لأخصائي الأعصاب والطبيب النفسي.

عندما التشخيص سوف يقف (إذا كان ، بالطبع) ، سوف يشرح الطبيب المعالج بالتفصيل للوالدين كيفية التصرف لمساعدة الطفل.

التشخيص

أثناء الفحص الأولي ، يتحدث الطبيب مع الطفل وأولياء الأمور ، ويطرح أسئلة توضيحية ، وإذا كان التشكيك في الدونية الفكرية ، مسحبما في ذلك:

التصوير بالرنين المغناطيسي
التصوير المقطعي
كهربية.
استشارة طبيب نفساني ، طبيب أعصاب ، طبيب نفساني.

هناك أيضا اختبارات تحدد مستوى ذكاء الطفل. استنادا إلى نتائج الفحص ، يتم إجراء التشخيص: oligophrenia من درجة معينة أو التخلف العقلي.

يتم تشخيص الأطفال الذين يعانون من أمراض وراثية يمكن اكتشافها بسهولة ، مصحوبة دائمًا بتخلف عقلي (على سبيل المثال ، متلازمة داون) مع وجود عوز الغدد الصماء فور الولادة.

التشخيص التفريقي للتخلف العقلي (أولجيفرينيا): التوحد ، CRA:

كيف تعالج؟

أساس العلاج و DSS ، و oligophrenia - العمل الإصلاحي على المدى الطويل مع علماء النفس والمعالجين النفسيين وعلماء الخلل.

في معظم الحالات ، يسمح لك بالتخلص التام من CRA ومساعدة الطفل مع oligophrenia لإتقان المهارات الأساسية اللازمة لحياة لاحقة.

الأدوية في علاج هذه الاضطرابات لا تستخدم عمليا. يشار العلاج بالعقاقير في وجود الأعراض التي يمكن القضاء عليها. على سبيل المثال ، في وجود اضطرابات النوم وزيادة استثارة ، يمكن وصف المهدئات. يتم تحديد ملاءمة تعيين بعض الأموال من قبل الطبيب المعالج.

العلاج الطبيعي له تأثير إيجابي. دورات تدليك مفيدة ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام.

التعليم والتدريب

العمل مع الأطفال ذوي التخلف العقلي أو التخلف العقلي ، يتطلب المعلمين وأولياء الأمور الصبر. عند العمل ، يجب أن تأخذ في الاعتبار دائمًا الخصائص الفردية للطفل.

المبادئ الأساسية للعمل مع الأطفال ذوي التخلف العقلي أو التخلف العقلي ، استنادا إلى استنتاجات ال S. S. Vygotsky:

توفير الفرصة للطفل للتصرف بشكل مستقل. يجب ألا تحدّ الطفل وأن تفعل كل شيء من أجله: فكلما مارس المزيد من التمرين ، كانت نتائجه أعلى وأسرع يتقن المهارات الضرورية.
تقديم المساعدة للطفل في الحالات التي يكون فيها بوضوح غير قادر على أداء المهمة بنفسه. وفي الوقت نفسه ، ينبغي ألا تنطوي المساعدة على أداء جميع أعمال الطفل. يجب على المساعد (الوالد ، المعلم ، المعلم) أن يساعد الطفل في هذا المجال ، الذي يعطى له بشكل سيء للغاية ، وإذا أمكن ، أحضره إلى الحل في عملية التفاعل.

وغالبا ما ينصح آباء الأطفال الذين يعانون من CRA. إن منحها للمدرسة ليس في السادسة أو السابعة ، ولكن في الثامنة. هذه التوصية مفيدة للغاية ، لأنه في هذه الحالة ، سيكون لدى الطفل فرصة أكبر للتحضير بدنياً وعاطفياً وفكرياً للمدرسة.

الآباء الذين يرعون طفلاً مصاباً بفرط oligophrenia و CRA غالباً ما يشعرون بالأدنى ، قد يشعرون العواطف السلبية تجاهه، ازعج إذا فعل خطأ ما.

من المهم بالنسبة لهم الاتصال بطبيب نفساني أو معالج نفسي إذا لاحظوا هذه العلامات. لن تساعد المساعدة المتخصصة في تحسين صحتهم العقلية فحسب ، بل ستساعدهم أيضًا على التفاعل بشكل أفضل مع الطفل سوف تؤثر بشكل إيجابي على تطورها.

نصيحة الأبوة والأمومة لأولياء الأمور:

تجنب الرغبة في القيام بكل شيء للطفل. حتى لو كان من الأسهل والأسرع أن تفعل كل شيء بنفسك ، فمن المهم قمع هذا الدافع والسماح للطفل أن يفعل كل شيء بنفسه. مساعدته فقط في ذلك من الصعب جدا بالنسبة له لإنجازه.
لا تتوقع الكثير. إن العمل مع طفل متخلف يتطلب صبرا هائلا ، وليس من الممكن دائما تحقيق تحسن سريع. من المهم أن تتذكر دائمًا أن النتائج المرئية لن تظهر قريبًا.
الثناء في كثير من الأحيان. سيساعد الثناء في الوقت المناسب الطفل على الحفاظ على الدافع وتحسين صحته العقلية. إذا تعرض الطفل في العائلة لانتقادات وإهانات بشكل منتظم ، فإنه يصبح أسوأ بكثير.
الممارسة بانتظام. Даже если у ребенка есть занятия с замечательными психологами, логопедами и дефектологами, важно поддерживать с ним эмоциональный контакт и прилагать усилия по обучению. К примеру, во время прогулки по городу спрашивайте его о том, какого цвета и какой формы тот или иной объект, объясняйте различия, будьте доброжелательны.

Во время работы с отстающими детьми специалисты организовывают занятия так, чтобы тем было легче усвоить материал.

Для этого они учитывают следующие правила:

Дозированность информации. Дети должны получать такое количество сведений, которое они смогут усвоить.
Большое количество наглядного материала. Детям с ЗПР легче усваивать информацию, поданную в виде изображения или видео, а не словесные сведения.
Частое повторение. Педагогу важно убедиться, что информация усвоена, и только после этого переходить к следующей теме. Но того количества повторений, которого хватает для нормально развивающегося ребенка, ребенку с ЗПР не хватит.
Регулярная смена деятельности. Из-за проблем с усидчивостью и концентрацией отстающим детям сложно заниматься одной и той же деятельностью больше определенного времени.

Игровая деятельность лежит в основе работы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста.

Развивающие игры для детей с отклонениями

Развивающие игры подбираются педагогом, в зависимости от потребностей и степени развитости отдельно взятого ребенка.

Игры, развивающие:

Моторику. Это любые игры, так или иначе связанные с двигательной активностью и с предметным взаимодействием. Примерами являются такие игры, как «Ладушки-ладушки», «Кто быстрее перенесет фрукты», «Поймай воздушный пузырь», «Прокати шарики». Полезно предлагать ребенку в игровой форме взаимодействовать с любыми предметами. Также моторику хорошо развивают любые занятия творчеством. Родителям, которые хотят помочь ребенку овладеть важными моторными навыками, можно сделать или приобрести особую игрушку-тренажер (бизиборд), содержащую в себе несколько элементов, с которыми нужно взаимодействовать. Например, это может быть матерчатая панель, к которой пришиты шнурки, которые можно будет завязать, и несколько молний, которые можно будет расстегнуть и застегнуть.
Мышление. К этой группе относятся игры, которые нацелены на развитие способности ребенка находить связи между объектами и явлениями. Примеры: «Назови одним словом» (перечисляются слова «лиса», «заяц», «волк», и дети должны сказать, что это дикие животные, и так далее), «Найди лишнее», «Разложи по порядку».
Память. Практически все игры в той или иной степени развивают память. Но наиболее ценными являются игры, которые позволяют ребенку усвоить важные сведения об окружающем мире (информацию о цветах, форме, размерах и так далее). К примеру, к ним можно отнести такие игры, как «Чудесный мешочек» (развитие моторики и умения распознавать предметы на ощупь), «Большой-маленький». Очень полезны для развития памяти и других когнитивных функций занятия творчеством.

Если психическое развитие ребенка задерживается незначительно, он может посещать обычный детский сад.

Но в случае более серьезных задержек разумнее определить его в заведение для детей со схожими нарушениями, где им будет предоставлена специализированная поддержка.

Родителям, воспитывающим ребенка с задержками в развитии, важно помнить, что со временем улучшения появятся, следует лишь набраться терпения.