حتى الآن ، عدد قليل جدا من الناس يعرفون أي شيء عن الطب النفسي ، وعلاوة على ذلك ، يعتبر هذا الموضوع من المحرمات في المجتمع.
في الوقت نفسه نحن محاطون جميعا الناس الذين يعانون من اضطرابات عقلية.
جزء واحد منهم غير مدرك لهذا ، والثاني يعالج ، ويجري في العيادة الخارجية مع الأطباء الذين بانتظام كتابتها المخدرات القويةالتي تساعد على العيش بشكل طبيعي في المجتمع. نوع واحد من هذه الأدوية هو مضادات الذهان.
ما هي الأدوية التي تنتمي إلى هذا الفصل؟
Neuroleptics - ما هو؟
أولا وقبل كل شيء ، إلى فئة مماثلة من الأدوية تشمل المنتجات المخصصة لعلاج مختلف الذهان وغيرها من الاضطرابات النفسية الشديدة.
ويشمل ذلك عدد من مشتقات الفينوثيازين ، بوتيوفيرنوني ، ومشتقات ثنائي فينيل بوتيلبيبيريدين.
مد تأثير مهدئ سريع جدا، وهو ما يكمل الاستجابة المخفضة للمثيرات الخارجية.
إذا كان المريض يعاني من الذعر أو الخوف ، فعندئذ يتم تحييد هذه الأعراض بعد تناول الدواء.
في الحقائق النفسية الروسية من مضادات الذهان عين لجميع الأمراض العقلية تقريبامهما كانت أصوله. ومع ذلك ، فإن الهلوسة هي المؤشر الأكثر أهمية ، لأنه أولاً وقبل كل شيء ، يجب أن يطمئن المريض.
آلية العمل
ماذا هم وكيف يفعلون؟ جميع الأدوية المضادة للذهان المعروفة حتى الآن لديها طريقة مماثلة للتعرض ، وفيها يتم تقليل انتقال النبضات العصبية في تلك الأجزاء من الدماغ حيث يعمل الدوبامين كحلقة وصل.
وهذا يعني ، أن مستقبلات الدوبامين نفسها مسدودة ، ويتراجع الذهان. هناك 4 طرق رئيسية لحجب مستقبلات الدوبامين:
- mesolimbic - المنطقة البطنية من الدماغ المتوسط ، القشرة الأمامية ، تحت المهاد ، والأمعاء السوداء. من خلال هذا المسار هو إزالة الأعراض الخارجية النشطة.
- القشري المتوسطي - المنطقة البطنية من الدماغ المتوسط وقشرة الفص الجبهي والفص الجبهي للقشرة الدماغية. غالباً ما يؤدي استخدام مضادات الذهان التي تعمل في هذا القسم إلى ضعف الإدراك ، وبصفة عامة ، يؤدي إلى تفاقم ديناميكية العلاج.
- سودائي مخططي - العلاقة بين المادة السوداء ، الدماغ المتوسط البطني والمخطط. عن طريق منع الدوبامين في هذه السلسلة ، غالباً ما يعاني المريض من اضطرابات في الجهاز العضلي الهيكلي ومضاعفات عصبية أخرى.
- الأحدوبي القمعي - اتصال ما تحت المهاد ، النخامية والجهاز الحوفي. عندما يكون حصار الدوبامين من الغدة النخامية هو خطر زيادة مستويات البرولاكتين ، والذي يستلزم زيادة في الغدد الثديية ، وتدفق العفوي من الحليب ، والحيض ، والضعف الجنسي ، وهلم جرا.
الأدوية الحديثة تهدف إلى حصار هرمون ليس كل سلسلة الدوبامين ، ولكن فقط على بعض المستقبلات.
هذا النهج يسمح لك بالتخلص من معظم الجانب وأكثر كفاءة التعامل مع هذا المرض.
ما هو تأثير مضاد للذهان؟
التأثير هو تأثير مضادات الذهان على الدماغ والحالة العامة للمريض.
وهذا هو ، إزالة جميع الأعراض الذهانية الفعلية لوحظ في مريض في وقت التفاقم.
في حالة الذهان أو الاضطرابات العقلية الأخرى ، مثل مرض انفصام الشخصية ، يمكن أن يساعد مضاد الذهان في تخفيف الأعراض وتحسين الحالة العامة للمريض.
يجب أن يتم هذا ليس فقط من أجل الصحة ، ولكن أيضاً من أجل سلامة الشخص نفسه ، حتى لا يستطيع أن يؤذي نفسه ومن حوله ، لأن الهذيان والظروف الحادة الأخرى غالباً ما تكون مصحوبة بالهلوسة.
مؤشرات وموانع
الأسباب الرئيسية لهذا التعيين تصبح الظروف الحادة التي قد يكون المريض. عادة ما يكون ذلك الهلوسة أو الأوهامكل ما يتم استدعاؤهم.
على أي حال ، إليك قائمة من المؤشرات الرئيسية:
- التوحد.
- الفصام.
- اضطرابات عصبية
- اضطرابات انفصالية
- الذهان الهوسي الاكتئابي (اضطراب ثنائي القطب) ؛
- الاكتئاب.
- المرض العقلي.
- الهوس.
- الهذيان الكحولي والمخدر.
- القلق.
- اللامبالاة.
يجب أن تكون حذرا مع موانع ، لأن هناك خطر كبير من الكثير من الضرر صحتك أو شخص قريب منك.
على سبيل المثال ، تقريبا جميع مضادات الذهان المحظورة مع الجلوكومالأنه من الممكن ببساطة أن تفقد البصر.
موانع:
- زرق انسداد الزاوية.
- ورم غدي البروستات
- البورفيريا.
- مرض باركنسون.
- أمراض الكبد والكلى.
- أضرار في القلب والأوعية الدموية.
- حمى حادة
- التسمم مع المخدرات الظالمين للجهاز العصبي المركزي.
- غيبوبة.
- الحمل؛
- الرضاعة الطبيعية.
تصنيف
في التصنيف هناك مجموعتان كبيرتان ، تختلفان في آلية العمل. في الواقع ، هذه هي الأدوية القديمة والجديدة.
مضادات الذهان النموذجية:
- مشتقات الفينوثيازين التي يتم فيها إطلاق مشتقات الأليفاتية والبيبيرازين والبايبيريدين.
- مشتقات بوتيروفينون.
- مشتقات الإندول.
- مشتقات ثيوكسانثين.
Neuroleptics غير النمطية:
- كلوزابين.
- سلبيريد.
- الأولانزابين.
- أريبيبرازول.
- الريسبيريدون.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تمييز مضادات الذهان "الصغيرة" كمجموعة منفصلة ، لأنها لا تنسجم مع أي من المجموعات المذكورة أعلاه.
الاختلاف الرئيسي بينهما هو أنها في الواقع تصويبات للسلوك لديهم آثار مهدئة ومضادة للقلق. فهي لا تساعد في التغلب على الهلوسة والأوهام ، ولكنها تكمل تمامًا العلاج من اضطرابات القلق.
عادة ما يتم توزيع مضادات الذهان على شكل أقراص أو قوارير للحقن. في الوقت الحالي ، الدواء الوحيد في السوق هو في شكل قطرات - Neuleptil.
يعالج مضادات الذهان "النمطية" ، والشكل المناسب للإفراج عن المرضى الذين يعانون من منعكس البلع المكسور ، والذين ينتقلون بشكل جيد من النيكسات.
قائمة الأكثر شعبية في الترتيب الأبجدي
قائمة من Neuroleptics أبجديا:
- الكلوربرومازين.
- أميسولبيريد (سوليان) ؛
- هالوبيريدول.
- زيبراسيدون (زيلدوكس) ؛
- klopiksol.
- leponeks.
- Mazheptil.
- مولر.
- DITT.
- Neuleptil.
- الأولانزابين.
- بيبوتيازين.
- rispolept.
- سروقول.
- Tisercinum.
- triftazin.
- Truksal.
- etaperazin.
- Fluanksol.
- Eglonil.
يتحدث عن قوة مضادات الذهان ، في الكفاح من أجل الحصول على لقب أقوى ، 2 المخدرات تأتي عبر - هو كلوزابين (مجموعة غير نمطية) و Tioproperazine (مجموعة نموذجية). إذا كان الأول له تأثير مهدئ أقوى ، والمضاد الثاني للذهان.
يتحدث عن قوة التأثير ، والأطباء واحد من تصنيف آخر - سريري:
- عمل قوي: Amisulpride، Fluanksol، Haloperidol، Seroquel، Ziprasidone.
- إجراء متوسط: كلوزابين ، Quetiapine ، Sulpiride ، Klopiksol.
- عمل ضعيف: Truksal ، Tizertsin ، Floropipamid ، بروميثازين.
- عمل مطول: Fluanksol Depot، Fluphenazine decanoate (Dapotum، Liogen Depot).
أسماء أفضل الأدوية للجيل الجديد بدون آثار جانبية
على الرغم من التطور السريع للطب الحديث ، صناعة المزرعة تقريبا في طريق مسدودبما أن سوق المؤثرات العقلية لا يكاد يتلقى أدوية "الاختراق" التي قد تكون مختلفة تماماً عن الأدوية السابقة.
ومع ذلك ، هناك العديد من الأدوية التي تمكنت من الحرمان الآثار الجانبية غير المرغوب فيها الذين غالبا ما يرافقون استقبال مضادات الذهان.
هذه الأدوية تقريبا أي آثار جانبية:
- أبيليفاي (أريبيبرازول) ؛
- فلوفينازين.
- كيوتيابين.
- Flyuanksol.
- ليفوميبرومازين.
- Zeldoks.
إجازة بدون وصفة طبية من الطبيب
هناك عدد قليل جدا من الأدوية المضادة للذهان سيتم بيعها دون وصفة طبية.
في هذه اللحظة ، يتم التحكم في إطلاق هذه الأدوية بشدة من قبل الدولة في مكافحة المخدرات.
ويخضع هذا لقائمة المخدرات لعام 1998 ، والمؤثرات العقلية وسلائفها المراد التحكم فيها في الاتحاد الروسي.
شراء أو تخزين الأدوية دون وصفة طبية صالحة من هذه القائمة يعاقب وفقا للمادة 228 من القانون الجنائي للاتحاد الروسي.
ومع ذلك ، هناك أدوية يمكن شراؤها دون وصفة طبية.
إنه كذلك Eperapine ، Paliperidone و Chlorprothixen.
على الرغم من العرض المجاني لهذه الأدوية في الصيدليات ، فإننا لا ننصح بالتداوي الذاتي ، ولكن للتشاور مع أخصائي.
جرح
يجب مراقبة وصفة الدواء بدقة من قبل الأطباء المحترفين ، لأن مضادات الذهان ، مثل أي أدوية ، يمكن أن يؤذي الجسم. خاصة عندما يتعلق الأمر بالدماغ البشري.
Neuroleptics لديها العديد من المعارضين. في الواقع ، إذا تم وصف الدواء في الجرعة الخطأ أو لسبب ما لا يناسب المريض ، وحالة المريض الصحية يتفاقم بشكل واضح.
الضرر الرئيسي الذي يحدث للجسم يأتي من الآثار الجانبية ، والتي ، في الواقع ، تصبح الأمراض المستقلة التي تسببت في تناول مضادات الذهان. هذه هي باركينسون ، والاكتئاب ، والصرع ، والعقم ، والنوبات القلبية ، واليرقان والسكتة الدماغية.
بالإضافة إلى ذلك ، يعاني دماغ المريض ضغوط خطيرة جدا مع "متلازمة الانسحاب"عندما يتم إيقاف الدواء ، حسب توجيه الطبيب المعالج.
إن تأثير مضادات الذهان على الجسم يشبه إلى حد كبير المخدر ، خاصةً اعتمادا على.
في حالة الرفض من المخدرات ، قد يعاني الشخص من عدم الاستقرار العاطفي ، والاكتئاب ، والإسهال ، واضطرابات النوم وآلام الجسم.
مثل أي مجموعة أدوية ، مضادات الذهان لها كلا الخصوم و المدافعين.
في أي حال، دون استخدامها لا يمكن القيام بهلأنها لم تثبت فعاليتها في العقد الأول. وبفضل تطوير علم الصيدلة ، تنخفض الآثار الجانبية للعقاقير أو تختفي تمامًا.
وأخيرًا: لا تداوي نفسك أبدًا ، اعتن بأعصابك وأحبائك!
باختصار عن الآثار الجانبية للالمدافن neuroleptics:
