طب النفس

متلازمة الوهن: الأسباب والتشخيص والعلاج

في الطب ، هناك معايير واضحة ل ما هو الوهن في شخص.

تتميز هذه الحالة المرضية بالإرهاق ، تدهور القدرة على العمل ، المزاج القصير أو اللامبالاة بما يحدث ، الانفعال العاطفي ، اضطرابات جسدية مختلفة (النبض السريع ، قفزات ضغط الدم ، التعرق المفرط ، إلخ).

ما هو؟

يقيناأو متلازمة الوهق ، حالة وهن - اضطراب نفسي يحدث مع مجموعة متنوعة من الأمراض الجسدية والعقلية.

قد يحدث قبل ظهور الأعراض الأولى للمرض ، في أرجوحة كاملة أو بالقرب من النهاية ، في عملية الانتعاش.

معظم الإصابات ، بما في ذلك الأنفلونزا ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، جدري الماء ، السل ، الالتهاب الرئوي ، مصحوبة بأعراض ، مميزة من متلازمة الوهمي.

لوحظ أيضا مع العديد من أمراض الأعضاء الداخلية والأنظمة (على سبيل المثال ، مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، متلازمة الزهايمر ، السكتات الدماغية النزفية والنزيف ، قصور الشريان التاجي ، تصلب الشرايين ، قرحة هضمية ، كل أنواع السرطان تقريباً ، وهكذا).

تقريبا أي مرض جسدي يمكن أن يسبب أعراض متلازمة الوهن.

مهم لا تخلط الوهن مع التعب الجسدي والعقلي: يمر بسرعة كافية إذا كنت تعطي الشخص فرصة للاسترخاء الكامل.

الأعراض المتأصلة في الوهن ، يمكن أن تستمر لفترة طويلة جدا بغض النظر عن المدة التي يستريح فيها المريض ، كم مرة ينام.

الأعراض

كيف يتجلى علم الأمراض عند الأطفال والبالغين؟ المظاهر السريرية الرئيسية للمتلازمة الوهمية:

  1. التعب والتعب. هذا هو أحد الأعراض الرئيسية للوهن. يفيد المرضى أنهم يشعرون بالتعب باستمرار ، والراحة لا تجلب الراحة. يصبح من الصعب عليهم الانخراط في أنشطة اعتيادية ، وغالبا ما يضطرون إلى أخذ فترات راحة في عملية تحقيق عملهم والواجبات اليومية. في كثير من الأحيان يكون هناك تردد في العمل ، لأن أي إجهاد جسدي وعقلي يستنزف المرضى.
  2. ضعف إدراكي (معتدل عادة). يجد المرضى صعوبة في تذكر المعلومات ؛ فمن الصعب عليهم أكثر من الأشخاص الأصحاء الحفاظ على التركيز لفترة طويلة ، واتخاذ قرارات حيوية والانخراط في النشاط الفكري.

    هناك أيضا صعوبات طفيفة عند محاولة صياغة المنطق الخاص بك ، والتجارب. ينتشر المرضى ، ويحتاجون إلى مزيد من الوقت لأداء العديد من الإجراءات.

    تتفاقم الاضطرابات المعرفية عن طريق زيادة الشعور بالتعب وتفاقم الرفاه العقلي للمرضى ، لأنهم يشعرون بالنقص.

  3. اضطرابات النوم يمكن أن يعبروا عن أنفسهم بطرق مختلفة ويعتمدون على المرض ، الذي نشأ عليه الوهن ، على شكله وعلى صحة المريض العامة. متلازمة الوهن ، المتعلقة بالنوع المفرط الوخز ، تظهر الأرق ، الأحلام الواضحة والحيوية. يستيقظ المرضى دوريًا أثناء الليل ويجدون صعوبة في محاولة النوم مرة أخرى. يستيقظون أيضا في وقت مبكر جدا ولا يشعرون بالاستراحة بشكل صحيح. اضطرابات النوم التالية هي سمة من نوع hyposthenic: صعوبة في محاولة النوم ، والنعاس أثناء فترة الاستيقاظ ، ونوعية سيئة ، وعدم الاستقرار النوم.
  4. تشوهات جسدية. الاضطرابات الأكثر شيوعًا هي: النبض السريع ، عدم انتظام ضربات القلب ، الألم في القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، التعرق الزائد ، فقدان أو فقدان الشهية ، الشعور بالحرارة أو البرودة ، آلام في البطن ، تأخر حركات الأمعاء ، الألم والشعور بالثقل في الرأس. تتواجد الاضطرابات الجسدية في جميع الحالات تقريبًا ، ولكن تختلف شدتها وخطورتها وفقًا لخصائص المرض الأساسي. على سبيل المثال ، غالباً ما يتجلى الوهن على خلفية ارتفاع ضغط الدم الشرياني بسبب الصداع (متلازمة astheno-cephalgic).
  5. الاضطرابات النفسية والعاطفية. إلى حد كبير بسبب الشعور المستمر من التعب ، ومشاكل في النوم والضعف الادراكي. غالبًا ما يصاب المرضى بالتهيج والقلق وحالتهم العاطفية غير مستقرة: أي تافه يمكن أن يؤثر بشكل كبير على صحتهم العقلية. يصبح الأمر أكثر صعوبة بالنسبة لهم للسيطرة على عواطفهم وأفعالهم.

    حيث أن تقدم الوهن يمكن أن يسبب اضطرابات اكتئابية ، عصاب.

أعراض الوهن يتجلى بشكل مختلف خلال النهار: يشعر المريض بالراحة في الصباح (لا تظهر علامات ضعف أو لا تلاحظ) ، ولكن تسوء حالته تدريجياً ، وفي المساء يشعر بأنه فارغ ومرهق.

أسباب

المظاهر الواهية تحدث على خلفية إرهاق واضح للجهاز العصبي ، والتي قد يكون بسبب عوامل سلبية مثل:

  • نقص فيتامين ، المعادن (سوء التغذية ، التجويع ، الالتزام المطول بالأنظمة الغذائية المتطرفة ، الاضطرابات الأيضية المرتبطة ببعض الأمراض) ؛
  • ضغوط جسدية و / أو فكرية كبيرة ، وعدد كبير من المواقف العصيبة ، والإجهاد المطول.
  • مختلف الأمراض الجسدية والاضطرابات.
  • تسمم المواد السامة (عادة ما تكون مزمنة) ؛
  • التشوهات النفسية والعاطفية.

بعض الناس لديهم مخاطر أعلى من تطوير متلازمة الوهق من الآخرين. العوامل التي تزيد من احتمال الوهن:

  • وجود نوع الشخصية العصبية العصبية (مثل هؤلاء الناس من سن مبكرة تتميز بالحساسية ، البكاء ، التهيج والقلق) ؛
  • ميزات أخرى للشخصية (الحساسية المفرطة ، الضعف ، المراق) ؛
  • انخفاض ضغط الدم.
  • مناعة ضعيفة ، وجود الحساسية.
  • ملامح التعليم (تطالب بشكل مفرط الوالدين ، وتجاهل احتياجات وقدرات الطفل في محاولة لرؤية نجاحه).

إن الأشخاص الذين يطالبون بشدة بأنفسهم ، يكونون عرضة للكمالية ، وغالبا ما يكون إرهاقا ، وبالتالي معرضين للخطر أيضا.

تصنيف

اعتمادا على السبب ، ينقسم الوهن إلى:

  1. والعضوية. يتطور على خلفية واحدة أو عدة أمراض موجودة في المريض ، ولا سيما تلك التي تؤثر على الدماغ (الدورة الدماغية الحادة ، وعواقب TBI ، ومرض باركنسون ، والأورام ، وما إلى ذلك). يحدث في 45 ٪ من الحالات.
  2. وظيفية. يمكن لهذا الشكل من الوهن أن يختفي تمامًا مع الوقت. يتطور على خلفية الإجهاد المزمن والأمراض الجسدية القابلة للعلاج ، بعد الاضطرابات النفسية والعاطفية. وفقا لذلك ، 55 ٪ من حالات الوهن وظيفية.

اعتمادًا على المرض أو الحالة المرضية ، والتي يحدث الانتهاك ضدها ، يتم تمييز أنواع الوهن التالية:

  1. جسدي المنشأ. يحدث على خلفية مرض جسدي طويل الأمد (يلاحظ عادة في المزمن).
  2. للعدوى. يتطور بعد الأمراض الناجمة عن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.

    يلاحظ في كثير من الأحيان بعد الأنفلونزا والتهابات الجهاز التنفسي الحادة والأمراض المعدية الشائعة الأخرى في الجهاز التنفسي العلوي.

  3. ما بعد الصدمة. لاحظ بعد إصابات الرأس الصدمة.
  4. ما بعد الولادة. في كثير من الأحيان تحدث حالة مرتبطة بالتغيرات الهرمونية ، وفقدان الدم بسبب التدخلات الجراحية (على سبيل المثال ، في عملية قيصرية) ، والخبرات المرتبطة بالطفل.

تتظاهر متلازمة الأوهية بطرق مختلفة ، ويميز الخبراء بين نوعين من الوهن ، اعتمادًا على الأعراض:

  1. Giperstenicheskom. يتميز الاستثارة المفرطة. يشكو المرضى من زيادة التهيج ، والحساسية أكثر من اللازم لكل ما يحيط بهم (على سبيل المثال ، يمكن أن يكونوا مضطربين للغاية من خلال الضوء الساطع ، الأصوات العالية).
  2. واهن. المرضى غير مبالين ، وتأخر رد فعلهم على ما يحدث ، يشكون من النعاس المستمر. هذا الشكل من الأمراض أكثر شدة من hypersthenic. بمرور الوقت ، يمكن تحويل النموذج الأول إلى الثاني.

معزولة أيضا حاد (يمر بسرعة ، وعادة ما يكون رد فعل) و مزمن أشكال الوهن ، التي تصاحب الأمراض المزمنة.

الاضطرابات العقلية مع الوهن

هناك عدد من الاضطرابات النفسية والظروف المرضية ، جزء منها هو متلازمة الوهن:

  1. اعتلال نفسي وهن. الأشخاص الذين يعانون من هذا الاضطراب خجول و شديد الحساسية. عملية التكيف مع كل شيء جديد يجري مع صعوبات واضحة. عادة ما يكون لديهم احترام الذات المنخفض ، والشكاوى خبرة طويلة.
  2. عصاب دنيويأو بعبارة أخرى متلازمة astheno العصابية. معروفة على نطاق واسع لغالبية الناس تحت اسم "وهن عصبي". يتطور على خلفية المجهود النفسي والعاطفي القوي بشكل مفرط ، ظروف الحياة الصعبة ، الإجهاد المزمن. يتم التعامل مع متلازمة astheno عصابية شديدة مع استخدام مضادات الاكتئاب.
  3. اضطراب وحي عضوي. لوحظ على خلفية الاضطرابات الجسدية والمضاعفات. المرضى سريعون ، أي تافه يمكن أن يسيء إليهم. حساس للغاية للمثيرات الخارجية (على سبيل المثال ، قد يشعر المريض بأصوات هادئة بصوت عالٍ جدًا).
  4. psychasthenic psychopathyغالبا ما تسمى وهن نفسي أو متلازمة psychasthenic. تذكرنا جزئيا بالاعتلال العقلي الوهمي: غالباً ما يكون المرضى خجولين ، وليسوا واثقين بقدر كافٍ في قدراتهم. لكن قلقهم يتم التعبير عنه بقوة. فهي مرتبطة بطريقة الحياة المعتادة ، وأي تغيير صادم للغاية بالنسبة لهم. عادة ما تعاني من مجموعة متنوعة من المخاوف والخبرات.
  5. حالات astheno العصابية. هذه هي الظروف التي تحدث خلال مسار متلازمة الوهمي. في المراهقين ، يمكن للحالات العصبية الفوضوية أن تظهر كأفكار الانتحار ومشاعر اليأس.

زيادة psychasthenic ليس علم الأمراض ، ولكن تقع على الحدود بين القاعدة والانحراف.

أحب للغاية اعتلال نفسي نفسيولكن أعرب عن أنعم بكثير. يميل القلق النفسي إلى القلق ، فهم يزنون كل شيء بعناية قبل اتخاذ القرار ، فهم دقيقون وناقدون لذاتهم.

التشخيص

يمكن للمهنيين المؤهلين بسهولة تشخيص الوهن ، خاصة عندما يكون وظيفيلأنه يتم التعبير عن أعراضه بوضوح.

تعتبر متلازمة الوانه العضوي أكثر صعوبة في التعرف عليها ، لأنها تحدث على خلفية الأمراض المزمنة الشديدة إلى حد ما ، وتظهر أعراضها في المقدمة.

في مثل هذه الحالات ، يفحص الطبيب بعناية شكاوى المريض ويحدد أي من الأعراض قد يكون مظهراً للوهن.

عندما يتم تشخيص المريض بالوهن ، يتم إحالته إلى سلسلة من الفحوصات سيحدد المرض الذي تسبب في الانتهاك. تختلف مجموعة من التدابير التشخيصية تبعاً للأعراض الملحوظة في المريض ، ويمكن أن تكون واسعة جداً.

علاج متلازمة الوهن

كيف تعالج الوهن؟

يتضمن علاج الوهن العديد من المكونات. مثل اتباع نظام غذائي وتصحيح اليوم وأعباء العمل ، وزيادة في مستوى النشاط البدني.

دعم الدواء قد يكون غائبا إذا كان الطبيب المعالج لا يرى الحاجة لذلك.

إذا تم وصف الأدوية ، فهي عادة ما تكون adaptogens على أساس الأعشاب الطبية: صبغة الجينسنغ ، Eleutherococcus. يمكن تخصيصها nootropics (على سبيل المثال ، بيراسيتام ، Picamelon) ، ولكن لا يوجد دليل كاف على فعاليتها.

عندما يمكن تعيين متلازمة الوهمي الفيتامينات والعناصر النزرة (الزنك والكالسيوم وفيتامين C ومجموعة فيتامين ب وغيرها).

في قلب علاج الوهن هو العمل مع المرض ، الذي نشأ ضده. إذا كان بالإمكان علاجه أو السيطرة عليه ، ستضعف الأعراض الوهمية أو تختفي تمامًا.

إذا لزم الأمر ، لعلاج متلازمة الوهق يجب أن تربط عالما نفسيا أو معالج نفسي، خاصة إذا لم تظهر طرق العلاج القياسية فعالية. سيختار الأخصائي مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ، مع الأخذ في الاعتبار أعراض المريض.

عادة ، لا يتطلب الوهن العلاج الداخلي ، باستثناء كجزء من علاج المرض الأساسي.

يمكن أن يتم علاجها في المنزل ، ولكن من المهم أن يشرف الطبيب على العملية ، ويعرف المريض بوضوح كيف يتصرف ، وما هي الأدوية التي يجب تناولها ، وما هي الحمية الواجب اتباعها وما يجب تجنبه.

كيف تتعامل مع الوهن نفسك؟ تشخيص "الوهن" الذاتي وعلاج نفسك في المنزل - قرار غير حكيم للغاية.

مفيد للعلاج المنزلي ، وشرب الشاي الأسود والأخضر (ومع ذلك ، فمن المهم استشارة الطبيب قبل زيادة تناول هذه المشروبات).

أيضا ، يحتاج المرضى إلى التخلي عن المشروبات الكحولية ، وتناول الفواكه والخضروات الطازجة في كثير من الأحيان ، ومراقبة النظام اليومي (الذهاب إلى الفراش في نفس الوقت والنوم 7-8 ساعات على الأقل في اليوم).

يمكن أن تساعد رحلة عطلة: على سبيل المثال ، يمكنك الذهاب إلى مصحة.

التكهن والوقاية

يتم الشفاء بنجاح من معظم حالات الوهن الوظيفي.

من الممكن تحقيق تحسينات جيدة في الشكل العضوي للمتلازمة الوهمية ، إذا تم أخذ المرض الأساسي تحت السيطرة أو جلبه إلى مغفرة أو القضاء عليه تمامًا.

توصيات أساسية للوقاية من الوهن:

  • من المهم أن تأكل بشكل كامل ومتنوع ، لتشمل في النظام الغذائي كمية كبيرة من الخضار والفواكه ، وخاصة خلال فترات المرض ؛
  • إذا كان ذلك ممكنا ، تجنب المواقف المجهدة ، وتعلم تخفيف التوتر بعد يوم عمل أو يوم دراسي (الاسترخاء ، والتأمل ، والنشاط البدني ، والاستحمام ، والمشي) ؛
  • البدء فوراً في علاج أي أمراض والقيام بشكل منتظم بإجراء فحوصات وقائية ؛
  • من المهم مراقبة النظام اليومي (النوم على الأقل 7-8 ساعات في اليوم ، الاستلقاء والنهوض في نفس الوقت) ، وإعطاء نفسك ما يكفي من الوقت للراحة.
  • في وجود أمراض مزمنة ، ينبغي اتباع جميع التوصيات الطبية ويجب أن تؤخذ الأدوية في الوقت المحدد.

مفيد ممارسة الرياضة بانتظام ، واتخاذ المشي والمشاركة عموما في النشاط البدني ، وتهدئة ، وتعزيز نظام المناعة.

متلازمة الوهن ومتلازمة التعب المزمن:

شاهد الفيديو: متلازمة التعب المزمن تصيب النساء أكثر (أبريل 2024).