الوعي هو جزء لا يتجزأ من مفهوم "الشخصية".
إنه يجعل من الممكن إجراء تحليل كامل للمعلومات القادمة من العالم الخارجي ، ومقارنتها بالمعرفة والخبرة الحالية ، واستخلاص النتائج ، واستخدام القدرات المعرفية ، وفهم ما يحدث في وقت أو آخر ، والشعور بالذات.
K الأنواع الرئيسية وتشمل اضطرابات الوعي مذهلة ، غيبوبة ، ذهول ، الهذيان ، الغدة الدرقية ، amentia.
انشقاق
تقسيم الوعي - تعريف يحتوي على عدد من التفسيرات المختلفة ويستخدم بشكل مختلف من قبل مؤلفين مختلفين.
ولكن ، بطريقة أو بأخرى ، فإن الانقسام يعني حالة يفصل فيها وعي الفرد ، ويتغير مفهوم الواقع ، ويضيع إحساس "أنا" إلى حد ما.
التفسيرات الأساسية للتعريف:
- الفصام. ويترجم اسم هذا المرض العقلي على أنه "انشقاق في التفكير" و "انشقاق في العقل" من اليونانية القديمة.
لذلك ، في بعض الأحيان يمكن العثور على هذه العبارة في موضوعات انفصام الشخصية ، وتستخدم كمرادف. ويمكن أيضا وصف بعض أعراض الفصام.
- اضطرابات عقليةلوحظ في عدد من الأمراض العقلية والجسدية ، مثل الخرف. هذا الارتباك في التفكير ، schizophasia ، والرغبة في الاستمرار في إنتاج أقوال الوهمية التي تبدو عميقة للمريض. ومع ذلك ، في هذا السياق ، يتم استخدام التعريف بشكل غير متكرر نسبياً.
- اضطراب الهوية الانفصاميالتي يعرفها معظم الناس على أنها "شخصية منقسمة". هذا مرض عقلي يبدو أن شخصيته تنقسم إلى جزأين أو أكثر ، وتبدأ كل من هذه الشظايا في إظهار شخصيته الشخصية ، غالباً بعادات فردية ، ومصالح ، ونظرة عامة ، والتي تكسب بشكل دوري فرصة التعبير عن نفسها.
في علم النفس الحديث ، فإن مصطلح "فصل الوعي" هو في أغلب الأحيان ينطبق على وجه التحديد على اضطراب الهوية الانفصامية: مرض عقلي معقد ومثير للجدل.
مرارا وتكرارا كانت هناك حالات عندما بدأ المجرمون ، في محاولة لتجنب العقاب ، يتحدثون عن حقيقة أن ليسوا هم الذين ارتكبوا الجريمة ، ولكن شخص آخر شرير (أو الأشخاص).
انتهاك
ضعف الوعي - مجموعة من الاضطرابات ذات المسببات والأعراض المختلفة ، والتي توجد فيها انحرافات في الوظائف التي هي أساس الوعي.
يمكن أن تتطور على الخلفية الاضطرابات العقلية ، تلف الدماغ العضوي (بما في ذلك الإصابات الرضية ومضاعفات الأمراض المعدية وعواقب التسمم المرتبطة بأمراض الكلى والكبد) والتسمم المزمن والحاد في المواد السامة.
يمكن تقسيم اضطرابات الوعي ، حسب الشدة ، إلى:
- ضوء.
- معتدلة.
- الثقيلة.
كل اضطرابات الوعي غير متجانسة للغايةلذلك من الصعب مقارنتها.
بعض الانتهاكات تمر بسهولة ، وأحيانًا حتى بدون استخدام العقاقير ومساعدة المهنيين الصحيين.
ولكن من الآخرين ، مثل الذهول ، الغيبوبة ، من الممكن عدم إزالة أي شخص في جميع الحالات. تشير دائما إلى ذلك المريض في حالة خطيرة وقد يموت.
وعي - أحد العناصر الأساسية للوعي ، مما يسمح للشخص بالشعور بجسده ، لتحقيق شخصيته ، والشعور بنزاهته ، وتحليل أفعاله ، وتجاربه ، وفهم من هو ، وما يريد ، وما يحلم به.
وفقا لذلك، اضطرابات الوعي الذاتي تنتهك هذه الوظائف. يمكن أن يشعر الشخص أن جسده أو شخصيته لا تنتمي إليه ، وأنهما غريبان عنه ، وأن يفقد القدرة على ملاحظة الجسد وإشاراته ، حتى يشعر أنه أصبح شيئًا آخر.
قد تتطور أيضا على خلفية الأمراض العقلية أو الجسدية.
اسباب التنمية
غالبا ما يتم ملاحظة الاضطرابات الشديدة في الوعي. مع تلف الدماغ العضوي. الأسباب الرئيسية للأضرار العضوية:
- السكتة الدماغية وغيرها من الأمراض الوعائية. يمكن ملاحظة اضطرابات الوعي مع نقص التروية (يحدث ذلك بسبب انسداد الخثرة في الوعاء وإعاقة وصول الدم) والنزف (نزيف دماغي واسع النطاق بسبب تمزق الشريان ، على سبيل المثال ، بسبب تمدد الأوعية الدموية). يمكن للأمراض المزمنة في الجهاز القلبي الوعائي ، مثل ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، وتصلب الشرايين ، أيضا إثارة اضطرابات في الوعي مع مرور الوقت.
- إصابات الرأس كلما كانت الإصابة أكثر خطورة ، كلما ازدادت فرص تعرض الشخص لخلل في الوعي.
- الأورام في أنسجة المخ. يمكن أن تكون إما حميدة أو خبيثة. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث ضعف شديد في الوعي بسبب ورم حميد ، إذا كان كبيرًا ويزداد حجمه. بالإضافة إلى ضعف الوعي ، قد يعاني المرضى من ضعف في الإدراك ، والصداع.
- الضرر المرتبط بنشاط الكائنات الدقيقة المسببة للأمراض. يمكن أن تتطور على خلفية العديد من الأمراض المعدية ، خاصة إذا كان الشخص لديه جهاز مناعي ضعيف. في كثير من الأحيان ، يرتبط ضعف الوعي مع آثار التهاب السحايا والتهاب الدماغ. ونادراً ما يعاني البالغون الذين يعانون من نظام مناعة قوي من التهاب السحايا ، وهذا المرض يلاحظ في معظم الحالات عند الأطفال الصغار (مناعة الأطفال غير كاملة).
أولئك الذين يزورون بانتظام موائل القراد الدماغية ، من المهم للتطعيم في الوقت المناسب واتبع قواعد الحماية.
- التسمم الحاد أو المزمن. غالباً ما تكون السموم هي الكحول ، التي تم استهلاكها بكميات كبيرة لفترة طويلة ، والميثانول (في المشروبات الكحولية العصامية) ، والمخدرات ذات الجودة المنخفضة ، والمواد السامة التي يمكن مواجهتها في الإنتاج (الزئبق ، الكلور ، الأمونيا ، الفلور ، الهيدروجين الزرنيخي ، إلخ).
- الأمراض العصبية التنكسية: متلازمة الزهايمر ، مرض بيك. غالبا ما تتطور في كبار السن وسن الشيخوخة. ومع ذلك ، هناك أيضًا أمراض تحدث لدى الشباب ، مثل مرض هنتنغتون.
اضطرابات الوعي هي أيضا شائعة في بعض الأمراض والحالات المرضية في النفس ، مثل الفصام ، والتأثير ، متلازمة الهوس ، والذهان ، وأنواع معينة من الاكتئاب.
الحرمان من النوم (نقص منظم في النوم أو نقص كامل في النوم) يمكن أن يؤدي إلى تطور اضطرابات الوعي.
أنواع وأعراض الاضطرابات
إن أخطر عيب وخطير في الوعي هو غيبوبة - وهي حالة تمثل خطراً على حياة الإنسان يمكن أن تنتهي بالموت.
العلامات الرئيسية للغيبوبة:
- عدم وجود علامات الوعي.
- ردود الفعل الانعكاسية غائبة أو ضعيفة للغاية.
- التغيرات المرضية في طبيعة الحركات التنفسية.
- نبضات القلب السريع أو البطيء ؛
- الانحرافات في عمليات التنظيم الحراري.
أصناف من الغيبوبة ، هناك كمية كبيرة ، اعتمادا على أسباب ذلك. أشهر أنواع الغيبوبة هي:
- الغدد الصماء.
- الشلل.
- سكر الدم.
- السكري.
- سامة.
هناك المراحل التالية من الغيبوبة:
- مقدمات الغيبوبة. الوعي الخلط ، صدمت المريضة ، ويثبط ، والنعاس.
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يقترن التحريض العاطفي بالانفعالات العاطفية والحركية ، ويمكن ملاحظة الأوهام والهلوسة.
التنسيق ضعيف ، تستمر ردود الفعل الانعكاسية.
- أنا درجة. يذهل المريض بشكل ملحوظ ويستجيب ببطء للمثيرات (حتى للألم) ، ويمكنه القيام بأفعال بسيطة عند الطلب ، وشرب السوائل والطعام المفروم ، ويغير وضعه في حين يرقد في السرير ، ولكن من الصعب أن يتفاعل معه لفظيا. عضلاته متوترة. يتم انزعاج العديد من ردود الفعل.
- درجة ثانية. المريض في حالة ذهول ، ويتفاعل بشكل ضعيف للغاية مع الألم ، والتنفس ضعيف (التنفس المتقطع ، و stidor أو أنواع أخرى من أمراض الجهاز التنفسي) ، لوحظ ردود الفعل المرضية ، تبقى فقط ردود الفعل البلعوم و القرنية دون تغيير.
- درجة ثالثة. المريض لا يستجيب للألم ، لوحظ نقص ضغط العضلات ، وخفض درجة حرارة الجسم ، والتلاميذ لا يستجيبون للضوء ، وخفض ضغط الدم ، والحركات التنفسية غير متكافئة.
- درجة الرابع. لا توجد ردود فعل ، يتمدد التلميذ إلى حد كبير ، وضغط الدم منخفض للغاية. دائما تقريبا قاتلة.
اضطرابات أخرى في الوعي:
- فقدان الوعي قد يحدث حتى في الأشخاص الأصحاء (على سبيل المثال ، بسبب الإلتهاب الشديد).
- فاجأ. عندما تكون مذهلة ، هناك زيادة النعاس ، يتفاعل المريض بشكل ضعيف مع المحفزات الخارجية ، الموجهة نحو الفقراء في الفضاء ، فمن الصعب عليه الإجابة عن الأسئلة. هناك درجتين من مذهلة: معتدلة وعميقة.
- ذهول. لا يجيب المريض على الأسئلة ، ولا يفي بالطلب ، ولا يوجد أي رد فعل على الظواهر المحيطة ، فالعضلات في هيبوتون ، فالعواقد العميقة مظلومة.
- الطموح حركيا. حالة لا يتحرك فيها المريض ، مع وجود فرص للنشاط البدني ، ولا يتكلم. نادرا ما لوحظ.
- غيبوبة مستيقظا. التواصل مع المريض أمر مستحيل ، فهو لا يملك أي ردود فعل نفسية - عاطفية ، لكن عيناه مفتوحتان ، إنه يتحرك.
- حالة الخضري. بعض ردود الفعل تبقى ، ولكن النشاط الذهني غائب.
كلما كان الشخص في هذه الحالة أطول ، كلما انخفض احتمال أنه سوف يستيقظ وتكون قادرة على الشفاء.
هناك أيضا اضطرابات في الوعي غالبا ما ترتبط بالمرض العقلي (ومع ذلك ، يمكن أيضًا ملاحظتها مع انحرافات الطبيعة الجسدية). وتشمل هذه:
- متلازمة كاثوليكية. يتمثل العرض الرئيسي للقطب في وجود اضطرابات حركية ، تظهر إما على شكل إثارة كاثوليكية (يقول المريض بأفكار الشفقة ، أو يضحك من دون سبب ، يمكن أن يكون خطيراً) ، أو سباتي جامد (المريض لا يتكلم ، لا يتحرك ، عضلاته متوترة).
- الشفق التخوف. يبدأ فجأة وينتهي فجأة. قد يرافقه شعور بالخوف والقلق والغضب. تعتمد الأعراض على المرض الذي ترتبط به الحالة.
- متلازمة وانيرويد. يبدأ المريض برؤية صور رائعة منسوجة مع الواقع. يمكن أن يقترن مع catatonia.
- الهذيان. لهذا تتميز حالة وجود الهلوسة ، والأوهام ، يمكن للمرضى إظهار العدوان تجاه أنفسهم ومن حوله. يلاحظ في كثير من الأحيان بسبب المواد السامة.
- متلازمة Amental. التفكير والكلام غير مترابطين ، والنشاط الحركي غير منتظم ، ويلاحظ التوهان ، ومن الممكن ظهور الهلوسة والأوهام.
التشخيص
ميزات التشخيص تعتمد على الحالة العامة للمريض. التشخيص الأكثر شيوعا من اضطرابات الوعي المعنية الأطباء النفسيين وأطباء الأعصاب.
يمكن تعيين ما يلي مسح:
- التحقق من ردود الفعل وردود الفعل على المنبهات الخارجية ؛
- الكهربائي.
- التصوير بالرنين المغنطيسي والمغناطيسي
- التشاور مع أخصائي (طبيب أعصاب ، طبيب نفساني).
بالطبع ، تختلف طرق تشخيص الغيبوبة بشكل كبير عن التشخيص ، على سبيل المثال الهذيان.
إذا ارتبطت اضطرابات الوعي بأي منها علم الأمراض الجسدية، يتم اتخاذ تدابير تشخيصية لتحديد حالة المريض.
علاج
تعتمد طرق العلاج على خلفية المرض الذي طوره المرض وما نوعه المرتبط به.
يحدد الأطباء المعالجون الذين أشرفوا على عملية التشخيص تكتيكات العلاج الأمثل في كل حالة.
تتم معالجة الاضطرابات العقلية المرتبطة بالاضطرابات النفسية في مستشفى للأمراض النفسية تحت إشراف الأطباء النفسيين الذين يختارون العلاج الدوائي المناسب.
يمكن تخصيصها مضادات الذهان ، والمهدئات ، والمخدرات من مجموعة من البنزونديازبينات (على سبيل المثال ، الديازيبام غالبا ما تستخدم في علاج الشفق stupefaction).
إذا كانت الاضطرابات مرتبطة بالاضطرابات الجسدية ، فإن العلاج يهدف إلى تطبيع حالة المريض وينفذ وفقا لمعايير علاج حالة مرضية واحدة أو أكثر.
إذا لزم الأمر ، يتم وضع المريض مستشفى أو إنعاش، إجراء إجراءات الإنعاش ، وربط الجهاز الذي يدعم تنفسه والدورة الدموية.
توقعات يعتمد على شدة الأمراض التي تثير الفوضى وتوافر الجودة والرعاية الطبية في الوقت المناسب.
مفهوم الوعي وانتهاكاته ، درجة الانتهاك والإسعافات الأولية:
