طب النفس

نوع الدورة والتشخيص لمرض الفصام الاضطهادي

من بين جميع المشاكل المحتملة مع النفس ، يشغل الفصام مكانا خاصا.

إنه كذلك مرض مزمنفي أي شخص يشوه تصور الواقع وشخصيته ، وردود الفعل العاطفية.

هذا المرض لديه العديد من الأصناف. الشكل المذعور الأكثر شيوعا من مرض انفصام الشخصية.

المفهوم العام

الفصام المذعور - ما هو؟ مصاب بجنون العظمة (أو بجنون العظمة) الفصام يتميز في المقام الأول الهلوسة والأوهام.

ومع ذلك ، فإن علامات أخرى من انفصام الشخصية ، مثل الكلام غير ذات الصلة ، واضطرابات الحركة (catatonia) ، إن وجدت ، هي غير محسوس.

مرض الفصام المذعور - إنها نسخة مستقلة من الفصام المصاب بجنون العظمة مع متلازمة الوهمية التناسلية المنتظمة التي استمرت لفترة طويلة.

تاريخ موجز

أول ذكر للفصام وجدت مرة أخرى في مصر القديمة في القرن السادس عشر قبل الميلاد. في وقت لاحق ، في العصور الوسطى ، وصف ابن سينا ​​هذا المرض في كتاباته.

في اضطراب عقلي مستقل ، انفصل الشيزوفرينيا من قبل الطبيب النفسي الألماني اميل كريبلين.

في القرن العشرين ، تم تمييزه نهائياً عن الهذيان ، الهوس الاكتئابي الهوسي وغيره من الاضطرابات العقلية.

في هذا الوقت ، فإن مصطلح "الفصام" ، مشتقة من اليونانية "انشقاق العقل". لا تزال أسباب وطرق علاج مرض انفصام الشخصية موضع دراسة لأطباء نفسيين.

ما الذي يتميز به؟

اعتمادا على أعراض المرض التي هي أكثر وضوحا ، وينقسم الفصام الاضطهادي إلى الهذيان والهذيان.

دورة الهلوسة من الفصام بجنون العظمة. مع هذا النوع من المرض ، تعتبر الهلاوس أبرز مظاهر المرض.

وتنقسم الهلوسة نفسها إلى عدة أنواع:

  • الهلوسة البصرية الابتدائية - تظهر كمضات من الضوء والخطوط والبقع.
  • موضوع - شخص يرى أشياء مختلفة ، والتي يمكن أن يكون لها نموذج أولي في الواقع ، وتكون بالكامل نتاج عقل المريض ؛
  • zoopsy - الهلوسة في شكل الطيور والحيوانات ؛
  • هلوسة أحادية الرؤية - رؤية الذات من الجانب أو التوأم ؛
  • خارج - - يبدو للمريض أنه يرى الأشياء التي تقع خارج مجال رؤيته.
  • اعتلال الأعصاب - ظهور أحاسيس مختلفة ، مؤلمة أحيانًا ، بدون سبب حقيقي ؛
  • السمع - ما يسمى بـ "الأصوات" ، التي تخبر المريض في بعض الأحيان ماذا يفعل.

نادرا ما تظهر الذوق أو الهلوسة الشمية.

مجنون لداء الفصام بجنون العظمة. في هذا التجسيد ، لاحظ المريض التطور المستمر للأوهام المختلفة. قد يكون هذا الوهم من الاضطهاد ، عندما يقتنع المريض أنه تم رصده من قبل الخدمات الخاصة ، والغيرة ، والهراء ، وغيرها من الهراء.

الفرق بين جنون العظمة وانفصام الشخصية

ما هو الفرق بين جنون العظمة وانفصام الشخصية؟

البارانويا هي حالة ذهنية يرافقه الهذيان. في المرضى الذين يعانون من الفصام ، والأوهام بجنون العظمة هي واحدة من الأعراض ، وأحيانا أكثر وضوحا.

ومع ذلك ، فإنه ليس دائما وجود جنون العظمة يتحدث عن انفصام الشخصية.

هناك رقم أمراض نفسية أخرىيرافقه أيضا الهذيان. على سبيل المثال ، قد تؤدي المرحلة الهوسية للاضطراب العاطفي ثنائي القطب إلى الذهان ، مصحوبة بأوهام الاضطهاد.

في اضطرابات بجنون العظمة ، لا يوجد تفكك للشخصية المتأصلة في الفصام.

وهكذا ، إذا كان هناك جنون العظمة ، لن يتم تشخيص "الفصام" إلا إذا كان المريض يعاني من أعراض أخرى.

الأعراض والعلامات

غالبا ما تظهر المظاهر الأولى للمرض في سن 20-25في النساء بعد وقت متأخر من الرجال.

هذا المرض يتطور تدريجيا. في المرحلة الأولية ، والتي يمكن أن تستمر لعدة سنوات ، فإن المريض لديه أفكار الوسواس ، وإدراك مشوهة لشخصيته.

يصبح الرجل مزعجة ، مشبوهة ، سريع الانفعالقد تظهر العدوان. هذه الأعراض تظهر بشكل متقطع ، في كثير من الأحيان في هذه المرحلة لا يزال المرض دون أن يلاحظها أحد.

مع مرور الوقت ، يضيق نطاق اهتمامات المريض ، من الصعب الاهتمام بشيء ما.

قد تحدث أيضا انخفاض في العاطفةالذي يتجلى في البرودة واللامبالاة بمشاكل الآخرين.

في بعض الأحيان حتى وفاة أحد أفراد أسرته لا يسبب أي عاطفة في الفصام.

قد يصاب المريض بأعراض جامدية تتجلى في النشاط الحركي المفرط أو ، على العكس ، ذهول. في المرحلة الأخيرة من المرض هناك أوهام وهلوسة. يصبح مسار المرض مزمنًا.

أسباب

يحدث الفُصام المصحوب بعقدة الاضطهاد كنتيجة لذلك انقطاع التفاعل بين الخلايا العصبية في الدماغ، مما أدى إلى مشاكل مع نقل ومعالجة المعلومات.

في الوقت الحاضر ، لم يأت الأطباء النفسانيون إلى نتيجة لا لبس فيها حول العوامل التي تؤدي إلى تطور مرض انفصام الشخصية في المريض.

وفقا للدراسات ، فإن ظهور هذا الاضطراب العقلي يساهم في مزيج من عدة عوامل:

  1. وراثة. المرض ورثت. الاستعداد الوراثي هو واحد من عوامل الخطر الرئيسية. وجود الأقرباء الذين يعانون من هذا التشخيص يزيد من احتمالية التطور
    الأمراض بنسبة 10 ٪.
  2. أسباب عصبية بيولوجية. يتم التفاعل بين الخلايا العصبية في الدماغ بمساعدة مواد كيميائية معينة.
  3. انهيار إنتاج الناقلات العصبية مثل الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين والأستيل في الجسم يؤدي إلى تطور مختلف الاضطرابات العقلية ، بما في ذلك الفصام.

  4. مشاكل تطوير داخل الرحم الطفل ، أي الأمراض المعدية التي عانت منها الأم أثناء الحمل أو اتباع نظام غذائي غير صحي للمرأة خلال هذه الفترة.
  5. الضغوط. في وجود الاستعداد ، يمكن أن يكون الإجهاد الشديد بمثابة محفز لتطور المرض.
  6. استخدام المؤثرات العقلية (المخدرات والكحول).

أنواع المرض

هناك عدة خيارات لمسار الفصام الاضطهادي. مسار هذا الاضطراب قد يكون المستمر والعرضي. في المقابل ، ينقسم العرضي إلى تدفق مع عيب متزايد ، مع عيب مستقر ، وتحويل في بعض الأحيان.

إلى متواصل يتميز مسار الفصام بزيادة تدريجية في أعراض الاضطراب العقلي ، وبالتالي شدتها المستمرة على مر السنين.

في عرضي خلال مجرى هجمات المرض بالتناوب مع فترات الهدوء.

في حالة الفصام مع عيب مستقر ، تبقى شدة الأعراض عند نفس المستوى من الهجوم للهجوم ، بينما مع العيب المتنامي ، تزداد الأعراض السلبية باستمرار.

من الممكن أيضا تحويل عرضي مسار الفصام المصحوب بعقدة الاضطهاد ، والذي من الممكن إحضار المريض إلى مغفرة مستقرة نسبيا.

التشخيص التفريقي

مع الظهور الأولي لهجمات الفصام ، من الضروري إجراء تشخيص طبي شامل لاستبعاد الأمراض الأخرى. للمريض MRI المطلوبة، لأن بعض أورام المخ يمكن أن تظهر أعراض مشابهة لمرض انفصام الشخصية.

يمكن ملاحظة صورة مماثلة مع التهاب الدماغ والصرع واضطرابات الغدد الصماء وأمراض الجهاز العصبي المركزي.

يقوم الطبيب بجمع معلومات حول ميزات سلوك أفراد العائلة وممكن التشخيص العقلي في الأقارببما أن الاستعداد الوراثي يلعب دورًا كبيرًا.

ومن بين الاضطرابات العقلية ، هناك أيضًا عدد من الأمراض المشابهة في أعراض انفصام الشخصية (الاضطراب العاطفي ثنائي القطب ، والذهان اللاحق للصدمة ، والاضطراب الفصامي الفصامي ، وتعاطي المخدرات).

لذلك ، من أجل التشخيص الدقيق لـ "الفصام" ، يحتاج الطبيب النفسي مراقبة طويلة المدى للمرضى - من ستة أشهر إلى سنة.

وسيكون أساس التشخيص هو وجود العديد من الأعراض في وقت واحد ، والتي تشمل الهلوسة ، والأوهام بجنون العظمة ، وتضارب الكلام ، ومظاهر التوحد ، وعدم كفاية العاطفية.

طرق العلاج

تتطلب الهجمات الحادة من الفصام المصاب باضطراب جنون العظمة الاستشفاء الإلزامي والملاحظة من قبل الطبيب في الظروف مستشفى.

العلاج من تعاطي المخدرات هو الحصول عليها الذهانالتي تنظم إنتاج الدوبامين والسيروتونين. العقاقير المستخدمة تقليديا مثل هالوبيريدول ، teasercin ، aminazin.

عقاقير الجيل الجديد - كلوزابين ، أريبيبرازول ، rispolept وغيرها.

منذ انفصام الشخصية مزمن لمنع النوبات المتكررة ، فمن الضروري استخدام جرعة صيانة من الأدوية وبعد التفريغ. بالإضافة إلى العلاج من تعاطي المخدرات ، تعقد جلسات العلاج النفسي.

توقعات

للأسف ، الآن علاج الشيزوفرينيا تماما مستحيل.

يمكن أن يؤدي الفصام المصحوب بعقدة الاضطهاد إلى تغيرات خطيرة في الشخصية والإعاقة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، من الممكن تحقيق مغفرة طويلة الأجل.

العديد من العوامل تؤثر على تشخيص المرض. الفصام الوراثي أكثر صعوبة في العلاج. في الرجال ، وعادة ما يكون المرض أصعب من النساء.

إذا ظهر لأول مرة اضطراب نفسي في مرحلة حادة ، وليست كامنة ، وتم تزويد المريض برعاية نفسية في الوقت المناسب ، فإن فرص زيادة التكهن المواتية.

مرض انفصام الشخصية المذعور في الطب النفسي: تاريخ حالة.

على الرغم من أن الفصام مصاب بجنون العظمة هو اضطراب عقلي شديديتم باستمرار تحسين أساليب العلاج الخاصة بها ويمكن تحقيق جودة حياة جيدة من خلال العلاج المناسب.

الفصام المذعور - ما هو التشخيص؟ الشرح في هذا الفيديو هو:

شاهد الفيديو: مرض الانفصام. مراحل العلاج وطرق تأهيل المرضى (أبريل 2024).