Gebefrenia هو نوع من مرض انفصام الشخصية يجعل المرضى يسخرون ويخدعون ويبدون وكأنهم أطفال.
ينطق الطفولية ، الكلام ، التفكير ، المزاج غير مستقر.
الفصام هييفرينالين واحدة من معظم الأشكال السلبية من هذا المرض ، لأنها غير صالحة للعلاج بالعقاقير.
المفهوم والخصائص
ايوالد هيكر أعطى في البداية وصفًا لمرض الإلتهاب الكبدي وأطلق عليه اسمًا شرجًا مصحوبًا بالهيدروفريك ، ولكن لاحقًا قام إميل كريبلين ، وهو طبيب نفسي ألماني مشهور ، بتحويله إلى الفصام.
يرتبط اسم "الفصام الفصامي" بالاسم هيبيوهي إلهة الشباب في أساطير الإغريق القدماء ، وهي تعكس جوهر المرض.
ولكن تم تغيير اسم المرض مرارا وتكرارا ، لذلك في بعض المصادر يتم استدعاء hebefrenia انفصام الشخصية غير المنظم.
متلازمة هيففرينك هي مزيج من الأعراض الكامنة وراء انفصام الفصام ، ولكن لوحظ أيضا في بعض الأمراض الأخرى ، مثل الشكل الزمني للصرع وأنواع مختلفة من الذهان.
كي، وهو طبيب نفسي سوفيتي ، حدد ثالوثًا من الأعراض المميزة لمتلازمة العَرَبَة الكُلية:
- مقطبا. غالباً ما يصنع المريض الوجوه.
- تقاعس الفكر. إن إجراءات المريض ليس لها دافع واضح ، وليست دافعة ، ولا ترتبط بالأوهام أو الهلوسة ، وهي في جوهرها لا معنى لها. يمكنه البدء في القفز على السرير ، والتقطيع ، وكسر شيء ما ، ورمي الطعام ، الذي يشبه إلى حد كبير سلوك الأطفال الصغار.
- مزاج بهيئة لا أساس لها. غالبًا ما يكون المريض إيجابيًا ومبهجًا للغاية ، بغض النظر عن الظروف. لكن في بعض الحالات ، يسود مزاج سيء.
يتم الكشف عن هذا المرض مع نفس التردد كلا الجنسين، ولكن في الرجال عادة ما توجد في مرحلة المراهقة ، وفي النساء في وقت لاحق. Gefefrenia لأول مرة في 12-25 سنة.
أسباب المرض
العوامل التي تؤثر على تطور المرض:
- علم الوراثة. الطفرات من بعض الجينات تسبب hebefrenia. والجينات المعيبة موروثة في معظم الحالات: إذا كان هناك مرض انفصام الشخصية بين الأقارب ، فإن احتمال أن تطور الأمراض لاحقًا سيزيد هذا المرض عدة مرات. أيضا ، يمكن أن تحدث الطفرات العشوائية عند تصور الطفل.
- الحمل المضاد والولادة. يزيد خطر تلف الدماغ في الجنين إذا عانت الأم واحدة أو أكثر من الأمراض المعدية أثناء الحمل (الحصبة ، والحصبة الألمانية ، والأنفلونزا ، وعدوى الفيروس المضخم للخلايا ، التهاب الكبد وغيرها) ، والمواد المخدرة المستخدمة ، شرب الكحول بكميات كبيرة ، وتناولت الأدوية التي هي بطلان حامل ، تغذية سيئة. أيضا ، يزداد احتمال الإصابة بانفصام الشخصية لدى الأطفال الخدج.
- أحداث سلبية في الحياة. الأشخاص الذين تعرضوا للإيذاء البدني أو العقلي أو الجنسي خلال فترات مختلفة من حياتهم أكثر عرضة للإصابة بمرض انفصام الشخصية والأمراض العقلية الأخرى.
- إدمان الكحول أو المخدرات. إذا كان المراهق يأخذ مواد مخدرة لفترة طويلة أو يشرب المشروبات الكحولية ، يتوقف دماغه عن العمل بشكل صحيح. في معظم الأحيان ، تؤثر العقاقير المسببة للهلوسة على تطور الفصام.
- ميزات الشخصية. إن الأشخاص الحساسين الذين لديهم عالم داخلي غني ممن يحبون أن يحلموا ، يحلمون ، عرضة للإصابة بمرض انفصام الشخصية ، لأنهم أكثر قلقاً عندما يواجهون حالات عصيبة.
ويمكن أن تكون الأحداث الأخرى مؤلمة أيضاً: الهجرة القسرية ، طلاق الوالدين ، موت الأشخاص المقربين ، الوضع غير الموات في الأسرة ، الانفصال عن الوالدين.
الناس الذين يعيشون في الريف يصابون بانفصام الشخصية أقل.
الأعراض والعلامات
الأعراض الرئيسية المميزة لمرض انفصام الشخصية الفص:
- المقشر والغباء. ضحك المريض ، ينهار ، يجعل الوجوه ، يجعل الوجوه ، النكات بشكل قاطع ، يبدو مبتهج بشكل غير معقول. خلال الحوار ، قد يتصرف وكأنه لا يأخذ الأمر على محمل الجد: يضحك ، يبتسم. إيماءات نشطة مميزة ، التكلف.
- تقلب المزاج. على الرغم من حقيقة أن مزاج الأشخاص المصابين بالإيفرينيا هو في الغالب إيجابي ، مبتهج ، مبتهج ، يتميزون بقدرة عاطفية.
- سلوك لا أخلاقي ، فرط الجنسية. المرضى خلع الملابس ، وتظهر الأعضاء التناسلية ، واستخدام الألفاظ النابية ، التبرز في الأماكن العامة ومن حيث المبدأ تجاهل الحاجة إلى اتباع القواعد المعتمدة في المجتمع. كما زادت hebids شغف الاستمناء ، ويمكن أن يرضوا أنفسهم في وجود أشخاص آخرين. محاولات لمنعهم من التصرف بشكل غير أخلاقي في معظم الحالات غير ناجحة.
التشوهات العقلية واضطرابات الكلام. خطاب المرضى بدائي ، وغالبا ما تستخدم لاحقات ضآلة (مثل القط ، والدجاج ، وما شابه) ، وبعض المرضى يستخدمون عددا كبيرا من التعبيرات البذيئة في الكلام. خلال الحوار ، يكرر المريض بعض العبارات عدة مرات ، وقد يحرم عباراته من المعنى. التفكير بالقرب من الأطفال.- زيادة الشهيه. في الوقت نفسه ، يأكل المرضى بلا مبالاة ، بشراهة.
- الهلوسة. فهي عرضية ولها تأثير ضئيل على سلوك المرضى. قد يكون غائبا.
- براد. مثل الهلوسة ، هو عرضي وله تأثير ضئيل على السلوك والمزاج. قد يكون بجنون العظمة ، ديني. الشكاوى Hypochondriacal شائعة.
والمريض الذي كان يبتسم منذ بضع ثوان ويلوح بيده ، يمكن أن يبدأ في التصرف بشكل عدواني دون أي سبب أو يقع في حزن عميق.
التشوهات العقلية واضطرابات الكلام. خطاب المرضى بدائي ، وغالبا ما تستخدم لاحقات ضآلة (مثل القط ، والدجاج ، وما شابه) ، وبعض المرضى يستخدمون عددا كبيرا من التعبيرات البذيئة في الكلام. خلال الحوار ، يكرر المريض بعض العبارات عدة مرات ، وقد يحرم عباراته من المعنى. التفكير بالقرب من الأطفال.مرض يتدفق باستمرارولا يمكن الوصول إلى المكافأة القصيرة الأجل إلا من خلال تناول الأدوية بانتظام ، ويتم اختيارها بشكل فردي. في حالات نادرة ، يكون الفصام غير المتكافئ غير متكافئ ، والمريض لديه فترات مغفرة ، والتي يتم استبدالها عن طريق التفاقم.
المرضى الذين يعانون من مرضى الإبيبرينيا بدون سيطرة مناسبة يصبحون ساذجين: شرب أنفسهم ، تعاطي المخدرات ، يمكن أن يكون خطرا على الآخرين.
مسار الفصام الفصامي
ملامح مسار hebephrenia:
- العلامات الأولى تحدث الأمراض في بداية مرحلة المراهقة ، ولكن بعض التشوهات يمكن رؤيتها في مرحلة الطفولة: الطفل يستجيب بشدة للإجهاد ، فكره عادة ما يكون أقل من المتوسط ، فهو كسول ، لا مبالي.
- في بعض الحالات ، لإجراء التشخيص الصحيح عندما بدأ المرض يظهر نفسه ، صعب: الأطفال ، وخاصة إذا كان هناك تظاهرة شخصية مقابلة ، غريبة على الانحراف.
- الأعراض الأولى الأمراض - الانفصال ، الرغبة في العزلة ، مشاكل النوم ، تدهور الأداء الأكاديمي ، اللامبالاة - غالبًا ما تُعزى إلى خصوصيات المراهقة. أعراض أخرى من hebephrenia تتزايد تدريجيا.
- Gebefrenicheskogo الفصام مع تطور يمكن أن يكون مثقلة الاضطرابات العقلية الأخرى.
التشخيص
في حالة التهاب الكبد ، تظهر الأعراض ، ولكن العلامات الرئيسية التي تميز مرض انفصام الشخصية - الهلوسة ، والأوهام ، والانفصال العاطفي - مكتومة أو غائبة ، لذا قد يكون التشخيص صعباً.
تتشابه مظاهر الإصابة بمرض hebrephrenia مع مثل هذه الاضطرابات مثل:
مرض بيك. تحدث العلامات الأولى لهذا المرض الوراثي بعد خمسين عاما ، ويتطور الفصام الذي يحدث عند الفشل في وقت مبكر.- أورام المخ. لاستبعادها ، يتم إظهار التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي.
- مرض هنتنغتون. خلافا للاعصاب ، لوحظ فرط الحركة في مرض هنتنغتون. أيضا ، لا توجد تغييرات مرضية في الدماغ مميزة لمرض هنتنغتون.
مرض بيك. تحدث العلامات الأولى لهذا المرض الوراثي بعد خمسين عاما ، ويتطور الفصام الذي يحدث عند الفشل في وقت مبكر.للمريض الذي لديه أعراض مميزة لمرض انفصام الشخصية ، لوحظ لمدة شهرين إلى أربعة أشهر، وبعد ذلك فقط يتم إجراء التشخيص.
طرق العلاج
العلاج من تعاطي المخدرات من الفصام الفصامي غير فعاللذلك ، يتم اختيار المريض للمخدرات بشكل فردي ويوصف جرعات كبيرة ، مما يسمح بتحقيق نتائج إيجابية ويذهب حتى إلى مغفرة ، والتي عادة لا تستمر طويلا.
وكلما بدأ علاج الشيزوفرينيا ، كلما زادت فرص السيطرة على الأعراض بمساعدة الأدوية والعلاج النفسي.
الأدوية الرئيسية المستخدمة في علاج hebefrenia:
- مضادات الذهان. فهي أساس العلاج: فهي تقلل من شدة الأعراض الرئيسية ، وتسمح للمريض بالخروج إلى حالة مغفرة. أمثلة: هالوبيريدول ، كلوزابين ، تريسيديل.
الأدوية النسبية. وهذا يعني استقرار المزاج. أمثلة: كاربامازبين ، كربونات الليثيوم.- Nootropics. زيادة النشاط المعرفي ، والحد من شدة اللامبالاة ، وتحسين تدفق الدم إلى الدماغ. أمثلة: بيراسيتام ، سينارزين.
- الأنسولين. يتم إنتاج هذا الهرمون من البنكرياس ويتحكم في مستويات السكر في الدم. كلما زاد تدفق الأنسولين في الجسم ، انخفض تركيز الغلوكوز. في السابق ، كان الفصام والاضطرابات العقلية الأخرى تتم معالجتها عن طريق إعطاء كميات كبيرة من الأنسولين ، وبعد ذلك سقط المريض في حالة غيبوبة أو في حالة سُحابة. يعتبر هذا الأسلوب من العلاج حاليا مثير للجدل ، ولكن في الفصام الشديد يمكن استخدامه.
الأدوية النسبية. وهذا يعني استقرار المزاج. أمثلة: كاربامازبين ، كربونات الليثيوم.يبدأ العلاج النفسي ، إذا كان المريض في حالة هدوءفي حالات أخرى هو غير فعال.
العلاج النفسي يساعد المريض على فهم حالته ، وتعلم السيطرة عليه جزئيا ، وينشط اهتمامه في المجتمع.
العلاج يمر في المستشفى. قد يتم تصريف بعض المرضى المصابين بالإسهال بعد الجزء الرئيسي من العلاج إذا كانت حالتهم طبيعية نسبيا ، لكنهم بحاجة إلى الاستمرار في تناول الأدوية بانتظام ، وزيارة الطبيب المعالج والعودة إلى المستشفى للتفاقم.
توقعات
التكهن بالفصام الفصامي في معظم الحالات غير مؤات: الجرعات الكبيرة من مضادات الذهان تؤثر سلبًا على صحة المريض ، كما أن عدم القدرة على التغلب على هذه الحالة غير مستقر.
مع مرور الوقت ، يعاني العديد من المرضى من خلل في الفصام: تغييرات في الشخصية المرضية لطبيعة لا رجعة فيها ، مميزة لمرض انفصام الشخصية.
أيضا ، يعتمد الكثير على متى تم الكشف عن المرض ، على عمر المريض وخصائصه الشخصية. كلما كان المريض أصغر سناً ، كلما كان التشخيص أسوأ. معظم المرضى الذين يعانون من هذا التشخيص لديهم مجموعة الإعاقة الثانية أو الأولى.
يجب على الأشخاص الذين لاحظوا أعراض مرض انفصام الشخصية في أحبائهم أن يأخذوهم إلى المستشفى في أقرب وقت ممكن.
بدأ العلاج أسرع ، كلما زادت احتمالية التوصل إلى نتيجة إيجابية.
يمكنك التعرف على سلوك المرضى الذين يعانون من فيروس نقص المناعة البشرية من الفيديو:
