طب النفس

تصنيف وأسباب الاضطرابات النفسية

يحدث أن صحة الشخص تتدهور ويذهب إلى المستشفى.

يفحصه الطبيب باستخدام طرق مختلفة ، ولكن لا يجد أي سبب واضحالتي يمكن أن تشرح بداية الأعراض.

وعلاوة على ذلك ، كقاعدة عامة ، يتم إرساله إلى الأطباء من ملفات تعريف أخرى الذين لا يجدون أي شيء.

إذا كنت محظوظًا ، قد ينصح أحد الأطباء المريض بالتأكد من الأعراض لا تتعلق بصحته العقلية. وهو يتعلم كلمة جديدة لنفسه: علم النفس النفسي.

يحتوي ICD-10 تصنيف الاضطرابات النفسيةالذي يستخدمه الأطباء في ممارستهم.

ما هي اضطرابات نفسية؟

اضطرابات نفسية - عدة مجموعات من الاضطرابات ، والتي تبدو أعراضها مظهراً من مظاهر مرض جسدي ، ولكن لها علاقة وثيقة مع الحالة النفسية-العاطفية لشخص ما.

في الأمراض النفسية ، قد تكون الأعراض مختلفة ، ولكن في أغلب الأحيان يشكو المرضى من وجود الألم في أجزاء مختلفة من الجسم ، والفشل في عمل القلب (عدم انتظام دقات القلب ، عدم انتظام ضربات القلب) ، والطفح الجلدي.

الكلمة "الجسدية" الوسائل "الجسدية"وفقا لذلك ، الأمراض الجسدية هي أمراض في الجسم مصحوبة بأعراض جسدية.

بدأ استخدام مصطلح "نفسي جسدي" في بداية القرن العشرين ، ولكن لا يزال الأطباء القدماء مهتمين بالعلاقة بين الرفاهية البدنية للشخص والنفسية.

لا توجد معلومات دقيقة عن مدى انتشار الاضطرابات النفسية ، حسب المصادر المختلفة وتيرة هذه الأمراض تتراوح بين 0.5-66 ٪.

أسباب

الأسباب الرئيسية لتطوير اضطرابات نفسية:

  1. الإجهاد. العمل الشاق المطول الذي يتطلب تحملاً عاليًا للجهد ، ورعاية أحد أفراد أسرته المرضى أو المحتضرين ، ومشاكل طويلة الأمد في الحياة الشخصية ، والطلاق ، والعنف المنزلي ، والعديد من الحالات الأخرى يمكن أن تسبب اضطرابًا نفسيًا جسديًا. أيضا ، يزيد احتمال تطوير هذه الأمراض إذا كان الشخص يعاني من نزاعات داخلية غير محسومة (بعضها قد لا يتحقق من قبل الشخص ويكون على العقل الباطن).
  2. صدمة عاطفية. كل شخص يتفاعل بطريقة مختلفة مع الأحداث التي تحدث معه ، وحتى بعض الناس ينظرون إلى المواقف السلبية اليومية باعتبارها صادمة بسبب خصوصيات نفسهم. عادة مثل حالات الموت أو المرض لأحبته ، حيوان أليف ، حلقة عنف شديدة (جسدية وعقلية وجنسية) ، لحظة تلقي معلومات عن وجود مرض خطير وفترة فهمه ، الدخول في حادث.
  3. الرغبة اللا فاعلة للشخص أن يكون مريضا. ينظر بعض الناس ، لأسباب مختلفة ، إلى فترة المرض على أنها شيء إيجابي ، لأنهم يتلقون الاهتمام والرعاية من الآخرين. أيضا ، يمكن للشخص أن يشكل رغبة لا شعوريا في أن يمرض ، إذا كان المرض قادرا على تحريره مؤقتا من أي شيء يعطيه الانزعاج ، هو مصدر للتوتر.

    على سبيل المثال ، الأطفال الذين لا يستطيعون التكيف مع رياض الأطفال أو المدرسة ، الذين يتعرضون للتخويف من قبل أقرانهم ، قد يبدأون في الحصول على ARI دون أي أسباب واضحة.

  4. ميزات الشخصية. الأشخاص الحساسون الذين لديهم تقدير منخفض لذاتهم ، ويختبرون شكهم الذاتي ، غالباً ما يعانون من اضطرابات نفسية.
  5. اقتراح ، بما في ذلك التنويم المغناطيسي الذاتي. وحقيقة الاقتراح قد لا تتحقق من قبل شخص.
  6. الرغبة اللاشعورية المدمرة لمعاقبة أنفسهم. الناس الذين يلومون أنفسهم لسبب ما ، يكرهون ، قادرون على إثارة تطور الفوضى. مثل هؤلاء الناس غالباً ما يكون لديهم عدوانيّة ذاتيّة مرئيّة: هم يقطعون أنفسهم ، يحرقون الجلد ، يمشطونه إلى الدمّ ، يسحب الشعر. تميل الميول أوتوقراطية شائعة في الاضطراب الاكتئابي الرئيسي والأمراض العقلية الأخرى.
  7. ظهور علاقة عاطفية قوية مع شخص مريض. يمكن أن يحدث هذا في عملية رعاية أحد أفراد أسرته ، مع اتصال منتظم معه ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الشخص يمكن أن ينسخ أعراضه دون علم.

من أجل أن يكون ممكنا حدوث مرض نفسي جسدي ، يجب أن تظهر بعض أنظمة الجسم استعدادا لإظهار خلل وظيفي.

أنواع

تنقسم كل التشوهات الجسدية إلى:

  1. ضعف وظيفي. وتشمل هذه المجموعة الاضطرابات التي يكون فيها أداء الجسم ضعيفًا ، ولا يعمل كما ينبغي ، ولكن لا توجد تغييرات مرضية في هيكله. وتشمل الاضطرابات الوظيفية الأكثر شيوعًا حالات شذوذ في القلب والجهاز الوعائي ، وأعضاء الجهاز الهضمي ، والجهاز العضلي الهيكلي ، وأجهزة الغدد الصماء ، والجهاز التنفسي.
  2. انحرافات التحويل. هناك تغييرات في الطبيعة الوظيفية والهيكلية. في معظم الأحيان ، يتجلى علم الأمراض في شكل اختفاء أي وظيفة: قد يعاني الشخص من الشلل والقيء واضطرابات في عمل أجهزة السمع والبصر ، وحتى الصمم والعمى.
  3. النفسي الأمراض. تشمل هذه المجموعة الأمراض التي يرتبط حدوثها ارتباطًا وثيقًا بالحالة النفسية والعاطفية للشخص. وتشمل هذه الأمراض مثل قرحة المعدة ، وقرحة الاثني عشر ، التهاب الجلد التأتبي ، البهاق ، فرط الدرقية ، داء السكري من النوع 2 ، التهاب المفاصل الروماتويدي ، الربو القصبي ، زيادة الوزن إلى السمنة من الدرجة الأولى إلى الرابعة ، مرض ارتفاع ضغط الدم.

الأعراض

يمكن أن تترافق الاضطرابات النفسية مع العديد من الأعراض المختلفة التي يمكن أن تحدث يصعب على الأطباء تشخيصها، مما يؤدي إلى صياغة التشخيصات الخاطئة.

الشكاوى التي يقدمها المرضى في أغلب الأحيان:

  1. ألم. يمكن أن يكون الألم في مناطق مختلفة من الجسم: في البطن ، في الرأس ، خلف القص ، في المفاصل والعضلات.

    في هذه الحالة ، لا يمكن للأطباء تحديد سبب الألم.

  2. الاضطرابات في أجهزة الجهاز الهضمي: القيء والغثيان ، وخاصة بعد تناول الطعام ، وحرقة ، والإمساك ، والإسهال.
  3. الانحرافات في أداء القلب. الشكاوى من خفقان القلب ، وعدم انتظام ضربات القلب ، وضيق في التنفس ، واحتقان الصدر شائعة.
  4. فقدان الوظيفة: اختفاء الصوت والسمع والرؤية ، وانتهاكات مختلفة من حساسية الجلد ، شلل جزئي ، تشنج الجهاز التنفسي.
  5. طفح جلديوالتي غالبا ما تكون مصحوبة بالحكة. قد تكون طبيعة الطفح مختلفة: قد يكون هناك طفح صدفي ، طفح جلدي صغير ، احمرار ، طفح جلدي ، مشابه لمظاهر تفاعل الحساسية. خلال فترات الحمل النفسي-العاطفي ، لوحظ تفاقم الأمراض الجلدية المزمنة (الصدفية ، التهاب الجلد التأتبي).
  6. دفاعات مناعيةالذي يتجلى في شكل الأمراض المعدية المتكررة (لا سيما تلك التي تؤثر على الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي). يتميز أيضا احتقان الأنف لفترات طويلة ، والسعال لفترة طويلة.
  7. اضطرابات النوم: الأرق ، والاستيقاظ متعددة خلال الليل ، والاستيقاظ المبكر ، وبعد ذلك الشخص لا يمكن أن تغفو مرة أخرى ، والنعاس أثناء النهار.
  8. الضعف العام والإغماء والدوخة. يشكو المرضى من الإجهاد المزمن ، وصعوبة التركيز ، والإرهاق ، وعدم القدرة على الاسترخاء التام ، والحساسية المفرطة للتغيرات في درجات الحرارة.
  9. يقفز الوزن. يمكن أن ينقص وزن الجسم بشكل ملحوظ ويزيد بشكل ملحوظ في وقت قصير نسبيا.

أيضا في كثير من الأحيان هناك فقدان الاهتمام في الجنس ، والعجز الجنسي ، وخرق التنظيم الحراري (يرمي الشخص إلى الحمى ، في البرد) ، اضطرابات في الدورة الشهرية ، وعدم القدرة على الحمل ، والعصبية العصبية ، واضطرابات هستيرية.

الناس الذين يعانون من اضطرابات نفسية جسدية غالبا ما يكون المراقبون ، لذلك هم مزعجة للغاية لكل أعراضقد يفترض أنهم مصابون بمرض خطير ، ويزورون الأطباء بانتظام ، وقد يستجيبون بشكل غير كافٍ لاقتراح طبيب نفسي ، لأنهم يعتقدون أن أعراضهم هي فقط ذات طبيعة جسدية.

الوضع معقد إذا كان المريض يعاني من خوف مرضي من المرض مع أي مرض: رهاب الكراهية ، ورهاب أبوبلي ، ورهاب القلب ، ورهاب الزهري.

العديد من المرضى ، زيارة الطبيب النفساني ، تبدأ في إلقاء نظرة مختلفة على الأعراض: على سبيل المثال ، لاحظوا أن تحدث التفاقم على وجه التحديد بعد المواقف العصيبة.

التشخيص

لجعل التشخيص الصحيح في حالة الاضطرابات النفسية - مهمة صعبة. معظم المرضى ، معتقدين أن لديهم مرض جسدي ، يلجأون إلى الأطباء المناسبين ، ويرسلونهم لفحص الوقت بعد الوقت.

إذا لم يظهروا أي شيء ذي قيمة ، تتم إحالة المريض إلى طبيب آخر ، لا يجد شيئًا ويرسله إلى شخص آخر.

بالتوازي ، يتلقى المريض الكثير من المواعيد ، يشرب المخدرات ، بدونها يمكنك القيام بهيعاني من آثار جانبية.

كل هذا يمكن أن يستمر لسنوات عديدة: حوالي 25-50 ٪ من المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية لا يتلقون العلاج النفسي اللازم بسبب الأخطاء الطبية ويواصلون الاعتقاد بأن لديهم مرض جسدي.

يشمل تشخيص الاضطرابات النفسية الجسمية ما يلي:

  1. حوار مع الطبيب. يسأل الطبيب النفساني أو الطبيب النفسي المريض بشكل كامل عن أعراضه وكيفية تطور المرض ، ويكتشف ما إذا كانت هناك اضطرابات نفسية-عاطفية حادة في حياته ، وإجهاده الطويل ، والصراعات الداخلية ، ومشاهدة السلوك.
  2. استطلاعات الرأي. يُعرض على المريض الخضوع لسلسلة من الاختبارات التي ستعرض حالته النفسية-العاطفية وتحديد التبلور.
  3. اختبارات محددة مختلفة. اختبارات ، في العملية التي تحتاج إلى رسم أو اختيار الألوان (اختبار لون Luscher ، ورسم منزل ، شجرة). الاختبارات المتعلقة بالرسم ، وغالبًا ما تستخدم عند العمل مع الأطفال.

قبل الاشتباه في اضطراب نفسية ، من المهم التأكد أن الأعراض لا ترتبط بالأمراض الجسدية.

علاج

للقضاء على الأعراض الجسدية ، فمن الضروري لحل المشاكل النفسية-العاطفية للمريض: حل النزاعات الداخلية ، وتحقيق مغفرة في حالات الاكتئاب ، واضطرابات القلق.

لهذا ، يحدد الطبيب النفساني أساليب العلاج ، والتي تعتمد في المقام الأول على العلاج النفسي. تلعب الطرق الدوائية دورًا ثانويًا في علاج الأمراض النفسية الجسدية.

في معظم الأحيان عند العمل مع اضطرابات نفسية استخدم الطرق التالية:

  • العلاج النفسي السلوكي المعرفي
  • التنويم المغناطيسي.
  • العلاج بالفن
  • علاج الجشطالت.
  • التحليل النفسي.
  • العلاج النفسي للعائلة
  • العلاج الموجه للجسم.

لأن العديد من المشاكل النفسية للمريض هي في المناطق اللاوعي ، الطبيب النفساني يساعده على تقديمهم إلى مستوى واعي.

بعد ذلك ، يتم إعدادها وفقًا لطريقة العلاج النفسي المختارة ، حيث تقوم بتدريب المريض على الشعور بالاتصال مع الجسم والتحكم في الحالة.

كما يقدم الأخصائي المريض توصيات حول تنظيم الحياة والمهام التي ينبغي القيام بها من أجل تحقيق تحسن دائم.

من أهمية كبيرة هو دعم الأقارب والأصدقاء. إذا أبدوا استعدادهم للتعاون والمساعدة ، فمن المهم بالنسبة لهم أن يأتون للتشاور مع طبيب نفساني ، ومناقشة الوضع معه والاستماع إلى التوصيات.

إذا كانت الشذوذات العقلية للمريض مرتبطة بالمشاكل في العائلة ، مع الأصدقاء ، فمن المهم أن يتم استخدامها في جلسات مشتركة معهم.

أيضا ، يتم وصف علاج الأعراض ، مما يخفف من الألم وعدم الراحة للمريض. يتم اختيارهم اعتمادا على أعراضه.

إذا لزم الأمر ، فإن المريض هو الأدوية الموصوفة في المجموعات التالية.:

  • مضادات الاكتئاب (فلوكستين ، إيميبرامين ، azafen) ؛
  • مضادات الذهان (ثيوريدازين) ؛
  • مثبتات المزاج (مستحضرات الليثيوم ، ريسبيريدون) ؛
  • benzondiazepines (فينازيبام ، كلونازيبام).

منع

توصيات وقائية أساسية:

  • مراقبة النظام اليومي.
  • حاول وقتا كافيا للراحة.
  • النوم ليلا يجب أن تستمر 6-8 ساعات على الأقل.
  • تجنب المواقف العصيبة كلما أمكن ذلك ؛
  • تحيط نفسك مع الأشخاص الذين تثق بهم والذين يتميزون عن طريق الانتباه والطبيعة الطيبة والتفاهم ؛
  • يكون في الهواء الطلق أكثر
  • حاول أن تخصص الوقت بانتظام لما هو ممتع ؛
  • ممارسة الرياضة
  • لا تحمِّل العواطف ، وإذا لزم الأمر ، اتصل بطبيب نفساني أو معالج نفسي ؛
  • تأكد من أن النظام الغذائي كان عدد كاف من العناصر الغذائية.

الأمراض النفسية الجسدية في معظم الحالات الشفاء بنجاحإذا تمكنت من اكتشافها.

ما هي طبيعة الاضطرابات النفسية؟ تعرف على هذا من الفيديو:

شاهد الفيديو: أنواع الأمراض النفسية الأكثر شيوعا في العالم أسبابها وطرق علاجها (مارس 2024).